Hirnblutung

cerebral ist ein Blutverlust im Gehirn mit Bluterguss in den Geweben, aus denen es besteht. Es wird durch den Riss eines zerebralen Blutgefäßes, typischerweise einer "Arterie", nach einem körperlichen Trauma oder nicht traumatischen Ereignissen verursacht. Eine" Blutung für B. durch schwere Kopftraumata (Verkehrsunfälle) oder durch Erkrankungen wie Embolien oder angeborene Fehlbildungen verursacht werden, die die Widerstandsfähigkeit der Hirngefäße untergraben und deren Ruptur erleichtern. Auch die Behandlung mit Antikoagulanzien sowie Blutgerinnungsstörungen und Bluthochdruck können das Risiko einer Hirnblutung erhöhen.

Die Symptome hängen von Ort und Ausmaß der Blutung ab. Starke Kopfschmerzen, gefolgt von Erbrechen, sind eines der häufigsten Symptome einer Hirnblutung. Der Zustand wird als intraaxiale intrakranielle Blutung klassifiziert, das heißt, sie tritt innerhalb des Hirngewebes auf und nicht außerhalb.Blut kann sich im Hirngewebe oder im Raum zwischen dem Gehirn und den Membranen, die es bilden, ansammeln Schwellung (Hirnödem) und Hämatom Hirnödeme und Hämatom können einen plötzlichen Druckanstieg im Schädelinneren verursachen und irreversible Schäden an den betroffenen Hirngeweben verursachen. Hirnblutungen können nur auf eine Hemisphäre des Telenzephalons lokalisiert sein (lobäre intrazerebrale Blutung) oder sich auf andere Strukturen des Gehirns erstrecken, einschließlich Thalamus, Basalganglien, Kleinhirn, Hirnstamm oder Kortex (tiefe intrazerebrale Blutung). Nach einer „sorgfältigen Untersuchung können die Ärzte Notfallmaßnahmen ergreifen, um den Blutdruck zu senken und den Erguss aus dem verletzten Blutgefäß zu minimieren. Die Prognose kann durch eine Intensivpflege verbessert werden, die darauf abzielt, die Blutung zu stoppen, das“ Hämatom zu entfernen und den Druck auf das Gehirngewebe zu entlasten und der klinische Zustand des Patienten sind Elemente, die zur Bestimmung der endgültigen Prognose beitragen.

(Aneurysma oder arteriovenöse Fehlbildungen);

Bluthochdruck: Bluthochdruck kann auf Dauer die Gefäßwände schwächen. Chronische arterielle Hypertonie ist eine der Hauptursachen für Hirnblutungen;

Hämorrhagische Transformation eines ischämischen Schlaganfalls;

Ablagerung von Amyloidsubstanz in den Blutgefäßen (Amyloid-Angiopathie);

Traumatische Hirnverletzung: SHT ist die häufigste Ursache für Hirnblutungen bei Menschen unter 50 Jahren.

Andere Ursachen für Hirnblutungen sind:

• Hämatologische Erkrankungen und Gerinnungsstörungen:
• Blutplättchenstörungen (verminderte Blutplättchenspiegel);
• Disseminierte intravasale Koagulopathie;
• Hämophilie;
• Leukämie;
• Sichelzellenanämie;
• Primäre oder metastasierende Hirntumore;
• Lebererkrankung (verbunden mit einem erhöhten Risiko für allgemeine Blutungen);
• Therapie mit Antikoagulanzien (Beispiel: Warfarin, Heparin etc.).

In einigen Fällen kann keine Ursache gefunden werden (spontane Hirnblutung).

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Verminderte Aufmerksamkeit, Lethargie oder Verwirrung

Plötzliche Schwäche, Kribbeln oder Taubheit im Gesicht, Arm oder Bein, normalerweise auf einer Seite

Bewusstseinsverlust;

Vorübergehender Verlust des Sehvermögens;

Krämpfe;

Schwierigkeiten beim Sprechen, Lesen, Schreiben oder Verstehen;

Schluckbeschwerden und Veränderungen des Geschmackssinns;

Verlust der Feinmotorik (Beispiel: Auftreten von Handzittern);

Koordinations- und Gleichgewichtsverlust.

Es ist wichtig zu bedenken, dass viele dieser Symptome oft durch andere Zustände als eine "Gehirnblutung" verursacht werden.

aufgrund der Ähnlichkeit von Symptomen und klinischen Symptomen. Mit der Computertomographie (CT) und anderen diagnostischen Untersuchungen können Sie den richtigen Therapieansatz bestimmen:

• CT ermöglicht es Ihnen, die Diagnose zu bestätigen und den Schweregrad neurologischer Läsionen genau zu beurteilen.
• Die Magnetresonanz des Gehirns ist jedoch notwendig, um die Resorption eines Hämatoms zu überwachen und frühere Blutungen zu erkennen.
• Die Angiographie ermöglicht den Nachweis von zerebralen Aneurysmen, arteriovenösen Fehlbildungen oder Hirntumoren.
• Gelegentlich kann eine Lumbalpunktion (Spinalpunktion) verwendet werden, um auf Blut im Liquor zu überprüfen.

, die Korrektur von Gerinnungsstörungen und die Intervention bei Gefäßläsionen mit hohem Risiko einer akuten Nachblutung. Anomalien der Körpertemperatur (Hyperpyrexie) sind häufig und können effektiv behandelt werden. Respiratorische Unregelmäßigkeit, Lungenödem, Instabilität oder erhöhter Blutdruck sind kompensatorische Reflexmechanismen, die durch den Cushing-Effekt bestimmt werden und mit neurologischen Verletzungen zusammenhängen. Diese kardiovaskulären und respiratorischen Phänomene verschlechtern die Prognose, können aber vorhergesagt und behandelt werden. Im Allgemeinen Patienten mit kleinen Blutergüssen und minimale Defizite werden medikamentös behandelt, ausgedehnte Hämatome, die das Hirngewebe komprimieren und einen Hydrozephalus (Flüssigkeitsansammlung im Gehirn) verursachen können, werden operativ behandelt. Blutung).