Allgemeinheit
Enteritis ist eine Entzündung des ersten Abschnitts des Darms (auch bekannt als Dünndarm oder Dünndarm).
Die klassischen Symptome einer Enteritis sind: Durchfall, Bauchschmerzen, Bauchkrämpfe, Erbrechen und Fieber.
Aufgrund der Klarheit der pathologischen Manifestationen wird eine Enteritis im Allgemeinen mit einer einfachen körperlichen Untersuchung diagnostiziert, weitergehende Kontrollen können dennoch angezeigt sein, um die auslösenden Ursachen zu verstehen oder wenn die Störung in schwerer Form auftritt.
Sofern keine Komplikationen oder sehr starke Symptome auftreten, erfolgt die Heilung innerhalb weniger Tage und ohne dass auf spezielle Behandlungen zurückgegriffen werden muss.
Was ist Enteritis?
Enteritis ist eine Entzündung des Dünndarms.
WO WIRD DER Dünndarm GEFUNDEN?
Der Darm ist der Teil des Verdauungssystems zwischen dem Pylorus und der Analöffnung. Aus anatomischer Sicht gliedert er sich in zwei Hauptbereiche: den Dünndarm, auch Dünndarm genannt, und den Dickdarm, auch Dickdarm genannt.
Der Dickdarm ist der Endtrakt des Darms und des Verdauungssystems.Es beginnt an der Ileozökalklappe und endet am Anus; es besteht aus 6 Abschnitten (Zökum, Colon ascendens, Colon transversum, Colon descendens, Sigma und Rektum), ist etwa 2 Meter lang und hat einen durchschnittlichen Durchmesser von etwa 7 cm² (von hier der Name Dickdarm).
Tisch. Unterteilungen des Darms.
Schnell
Ileus
Aufsteigender Doppelpunkt
Querkolon
Absteigender Doppelpunkt
Sigma
Rektum
DIFFUSION DER ENTERITE
Nicht alle Enteritis bleibt auf den Dünndarm beschränkt: Einige können sich sogar anderswo ausbreiten und den Magen (Gastroenteritis) oder den Dickdarm erreichen.
Dies tritt normalerweise auf, wenn die Entzündung des Dünndarms in der Nähe seines Anfangstrakts (also in der Nähe des Magens) oder des letzten (also in der Nähe des Dickdarms) auftritt.
Ursachen
In den meisten Fällen ist eine Enteritis auf die Aufnahme von Lebensmitteln (Lebensmittel und / oder Wasser) zurückzuführen, die mit bakteriellen Infektionserregern kontaminiert sind. In all diesen Fällen spricht man von infektiöser Enteritis.
Eine Entzündung des Dünndarms kann jedoch auch verursacht werden durch:
- eine „unsachgemäße Einnahme einiger nicht-steroidaler entzündungshemmender Medikamente (NSAIDs) wie Ibuprofen und Naproxen.
- Der Konsum von Drogen wie Kokain.
- Zyklen der Strahlentherapie gegen Krebs.
- Autoimmun-entzündliche Darmerkrankungen wie Morbus Crohn.
EINNAHME VON KONTAMINIERTEN LEBENSMITTELN UND GETRÄNKEN
Die meisten Fälle von Enteritis werden durch die „Aufnahme von bakteriell verunreinigten Speisen oder Getränken, also durch eine“ Lebensmittelvergiftung erklärt.
Lebensmittelkontaminationen können aus verschiedenen Gründen auftreten; in der Regel geschieht dies aufgrund ihrer unsachgemäßen Behandlung während der Verarbeitungsphase oder aufgrund der nicht desinfizierten Umgebung, in der sie gelagert werden, oder aufgrund der schlechten Hygiene der Personen, die sie handhaben.
Die Bakterien, die beim Menschen am häufigsten Lebensmittel kontaminieren und Infektionen entwickeln, sind:
- Salmonellen
- Escherichia coli
- Staphylococcus aureus
- Campylobacter jejuni
- Shigella
- Yersinia enterocolitica
Die Lebensmittel, die am häufigsten mit einer Lebensmittelvergiftung in Verbindung gebracht werden, sind: alle Arten von Fleisch, Rohmilch und frische Produkte wie Obst und Gemüse.
Menschen mit einer Lebensmittelvergiftung Enteritis können gesunde Menschen durch direkten Kontakt anstecken.
ENTERITE NACH KOKAINVERWENDUNG
Kokainkonsum kann (selten) Enteritis verursachen, da es den Blutfluss zu den Darmzellen verringert (Darmischämie); wenn die Ischämie schwerwiegend ist, kann sie Zelltod und Darmgangrän verursachen.
Die schwersten Fälle von Kokain-Enteritis führen zu einer Perforation des betroffenen Dünndarmtrakts.
ENTERITE DURCH RADIOTHERAPIE
Die Strahlentherapie ist eine Krebsbehandlung, bei der ionisierende Strahlung verwendet wird, um die Zellen eines Tumors zu zerstören. Bei Tumoren im Bauch- oder Beckenbereich kann die Strahlentherapie nicht nur die bösartigen Zellen (die das Ziel sind) schädigen, sondern auch die gesunden Darmzellen. Dieser Schaden beinhaltet die Veränderung der Darmfunktionen und das Auftreten der sogenannten Strahlenenteritis (ER).
ENTERITIS AUFGRUND AUTOIMMUNER KRANKHEITEN DES DARMS
Enteritis ist ein klassisches Symptom einiger entzündlicher Darmerkrankungen autoimmunen Ursprungs, wie zum Beispiel Morbus Crohn.
Bei Autoimmunerkrankungen des Darms und bei allen Autoimmunerkrankungen allgemein greift das Immunsystem des Patienten bestimmte gesunde Zellen des menschlichen Körpers an, was zu einer Schädigung von Organen und Geweben führt.
RISIKOFAKTOREN
Eine Person ist wahrscheinlicher, eine Enteritis zu bekommen, wenn:
- Er trinkt nicht trinkbares Wasser.
- enge Beziehungen zu mit Salmonellen infizierten Personen hat, Campylobacter jejuni, Yersinia enterocolitica usw.
- Reisen Sie in Länder, in denen die Hygiene schlecht ist und Lebensmittel und Wasser häufig mit Bakterien kontaminiert werden (z. B. in einigen Teilen Afrikas).
Symptome und Komplikationen
Typische Symptome und Anzeichen einer Enteritis sind: wässriger Durchfall, Bauchschmerzen, Bauchkrämpfe, Übelkeit, Erbrechen, Appetitlosigkeit, Fieber und schließlich Blut oder Schleim im Stuhl.
WANN ZUM ARZT GESUCHEN?
Enteritis heilt im Allgemeinen innerhalb von 3-4 Tagen und ohne dass eine spezielle Behandlung erforderlich ist.
Halten die Beschwerden jedoch länger an als erwartet, macht sich Blut im Stuhl bemerkbar oder scheint das Fieber nicht nachzulassen, dann ist es ratsam, einen Arzt aufzusuchen und einen Termin zu vereinbaren.
KOMPLIKATIONEN
Wenn eine Person an schwerer oder länger anhaltender Form der Enteritis leidet, kann sie aufgrund von Durchfall, Erbrechen und Fieber (was Schwitzen verursacht) viel Flüssigkeit verlieren.
Ein übermäßiger Mangel an Wasser/Flüssigkeit im Körper wird als Dehydration bezeichnet. Daher ist eine dehydrierte Person eine Person, die nicht genug Wasser zu sich nimmt und / oder zu viel Wasser verliert. Die am stärksten gefährdeten Personen, die an Enteritis leiden, sind Kinder und Jugendliche .
- Trockener Mund
- Weniger Tränen
- Eingefallene Augen
- Reduzierte Urinmenge
- Dunkler Urin
- Ermüdung
- Versunkene Fontanellen (nur bei Säuglingen)
Dehydration gilt als gefährlicher medizinischer Zustand, daher sollte sie behandelt werden, sobald sie bekannt ist.
Diagnose
Um eine Enteritis zu diagnostizieren, kann eine gründliche körperliche Untersuchung ausreichen, bei der der Arzt den Patienten fragt, welche Symptome er verspürt und wann er sich schlecht zu fühlen begann (z.
Die Notwendigkeit eingehenderer Kontrollen besteht, wenn die Symptome einer Enteritis schwerwiegend sind und keine Anzeichen einer Besserung zeigen. Die in diesen Situationen durchgeführten Tests sind im Allgemeinen Bluttests und die sogenannte Koprokultur.
BLUTTESTS
Bluttests ermöglichen es dem Arzt, die Ursachen der Enteritis zu klären, wie:
- Tritt eine Anämie auf, kann dies bedeuten, dass der Patient an Morbus Crohn leidet.
- Treten Spuren von Kokain auf, hat der Patient dieses Medikament konsumiert.
Das Wissen um die Ursachen ist kein Selbstzweck, sondern ermöglicht Ihnen, die am besten geeignete Behandlung zu planen.
KOPROKULTUR
Koprokultur ist eine mikrobiologische Untersuchung, die auf die Suche nach bestimmten Mikroorganismen im Kot abzielt. Sie wird bei Verdacht auf eine Vergiftung durch kontaminierte Lebensmittel bei Enteritis durchgeführt, um die genaue Art des Bakteriums aufzuspüren und die beste antibiotische Behandlung festzulegen.
Behandlung
Weniger schwere Fälle von Enteritis heilen normalerweise innerhalb weniger Tage und ohne dass eine spezielle Behandlung erforderlich ist. Die einzige Empfehlung in diesen Situationen ist, viel Flüssigkeit zu sich zu nehmen.
Schwere und/oder länger andauernde Fälle erfordern hingegen eine andere Aufmerksamkeit: Erstens ist eine „entsprechende Rehydratation und die Gabe von Antidiarrhoika erforderlich; zweitens müssen die auslösenden Ursachen adäquat behandelt werden.
GRUNDLEGENDE PUNKTE
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Abbildung: Beispiel einer von der Website ehydrate.org vorgeschlagenen Lösung zur Rehydratisierung zu Hause
Wie rehydrieren? Zur Behebung der Dehydratation sollte der Patient rehydratisierende Elektrolytlösungen auf der Basis von Wasser, Natrium und Kalium oder auf Basis von Wasser und Glucose (Glukoselösung) einnehmen. Die Art der Verabreichung dieser Präparate hängt von der Intensität des Erbrechens ab: Bei wiederholtem Erbrechen ist es sogar vorzuziehen, die intravenöse Verabreichung der oralen Verabreichung vorzuziehen.
(Achtung: Glucoselösungen stellen auch ein Nahrungsergänzungsmittel dar). - Wann kommt der Patient ins Krankenhaus? Bei schwerer Enteritis kann ein Krankenhausaufenthalt erforderlich sein, da der Patient rehydriert und intravenös ernährt werden muss. Darüber hinaus wird der Patient bei einem Krankenhausaufenthalt ständig beobachtet, um eine Verschlechterung seines Gesundheitszustandes zu verhindern.
- Die am besten geeigneten Medikamente. Die bei Enteritis am häufigsten verabreichten Medikamente sind Antidiarrhoika (dh Medikamente gegen Durchfall). Sie werden bei schwerer Enteritis verschrieben und wenn Durchfall nicht zu vergehen scheint. Das bekannteste Antidiarrhoikum ist Loperamid.
- Behandlung der auslösenden Ursachen. Bei schwerer oder lang anhaltender Enteritis ist die Behandlung der Ursachen, die sie ausgelöst haben, ebenfalls wichtig und manchmal für die Heilung unerlässlich. Im Falle einer schweren Lebensmittelvergiftung basiert die zu erwartende therapeutische Behandlung auf Antibiotika; bei Morbus Crohn oder anderen Autoimmunerkrankungen, die Enteritis verursachen, sind immunsuppressive Medikamente erforderlich, bei Strahlenenteritis ist die (zumindest vorübergehende) Unterbrechung der Strahlentherapie erforderlich; Schließlich muss der Patient, wenn er Medikamente einnimmt, die Enteritis fördern, oder Medikamente wie Kokain, sofort die Einnahme einstellen (oder verhindern).
Verhütung
Prämisse: Die im Folgenden beschriebenen vorbeugenden Maßnahmen beziehen sich auf Enteritis, die durch die Aufnahme kontaminierter Lebensmittel verursacht wird, da sie die häufigsten pathologischen Formen sind und potenziell jeden treffen können.
Um eine Lebensmittelvergiftung Enteritis zu verhindern, sind eine gute persönliche Hygiene und ein sicherer Umgang mit Lebensmitteln unerlässlich. Fehlen diese beiden Bedingungen, besteht die Gefahr, dass jedes Lebensmittel mit bakteriellen Krankheitserregern kontaminiert wird.
HYGIENISCHE GEGENMASSNAHMEN
Zunächst empfiehlt es sich, sich die Hände mit Wasser und Seife oder (wenn diese nicht verfügbar sind) mit speziellen Reinigungstüchern zu waschen; Dieser Vorgang muss mehrmals am Tag wiederholt werden, insbesondere in den folgenden Momenten: vor dem Kochen, vor dem Beginn einer Mahlzeit und nach dem Aufenthalt im Badezimmer.
Tipps für eine gute Körperhygiene.
- Waschen Sie Ihre Hände nach Möglichkeit mehrmals täglich mit Wasser und Seife.
- Waschen Sie sich nach jeder Benutzung des Badezimmers die Hände
- Waschen Sie Ihre Hände, wenn Sie sich auf das Kochen vorbereiten
- Waschen Sie Ihre Hände, bevor Sie eine Mahlzeit beginnen
- Wenn Sie kein fließendes Wasser und keine Seife haben, verwenden Sie spezielle Reinigungstücher
ZUBEREITUNG, KOCHEN UND LAGERUNG VON LEBENSMITTELN
Verwenden Sie bei der Zubereitung von Speisen und Getränken saubere Küchenutensilien. Wenn Sie Zweifel haben, ist es besser, das betreffende Werkzeug erneut zu waschen.
Außerdem ist es ratsam, bestimmte Lebensmittel wie Fleisch von frischem Gemüse getrennt aufzubewahren und die Küchenoberflächen häufig zu waschen.
Beim Kochen müssen Sie die richtigen Temperaturen verwenden: Insbesondere Fleisch muss richtig gegart werden, um das Überleben einiger Bakterien zu vermeiden.
Schließlich, wenn Sie Reste aufbewahren möchten, ist es ratsam, diese rechtzeitig in den Gefrierschrank zu legen; Bleiben sie zu lange im Freien, können sie Bakterien und andere gefährliche pathogene Mikroorganismen ansammeln.
Tisch. Hygiene in der Küche
Vorbereitung:
- Stellen Sie vor Beginn sicher, dass Ihre Küchenutensilien (Teller, Schneidebretter, Messer usw.) sauber sind
- Trennen Sie rohes Fleisch von frischen Lebensmitteln wie Gemüse und Obst
- Küchenoberflächen oft waschen
Kochen:
- Garen von Speisen bei der richtigen Temperatur
- Erfahren Sie, wie Sie Fleisch richtig zubereiten (jede Fleischsorte hat eine ideale Gartemperatur)
Lagerung:
- Legen Sie Essensreste und Lebensmittel, die Sie für einige Tage aufbewahren möchten, umgehend in den Gefrierschrank.
- Notieren Sie sich das Verfallsdatum, wenn Lebensmittel aus dem Gefrierschrank in einen anderen Behälter als das Original umgefüllt werden.
Prognose
Die meisten Fälle von Enteritis klingen ohne spezielle Behandlung und innerhalb weniger Tage ab.
Ein Krankenhausaufenthalt und die intravenöse Verabreichung von Rehydrations- und Nährlösungen sind nur bei schwerer Enteritis vorgesehen; Gleiches gilt für Medikamente gegen Durchfall, die sonst sogar kontraindiziert sein könnten.
In einigen unglücklichen Fällen kann eine Strahlenenteritis den Darm ernsthaft schädigen, so dass eine Operation erforderlich sein kann.