Zunächst werden wir nach dem Zustand der Unverträglichkeit differenzieren, der stattdessen Laktose betrifft.
Anschließend besprechen wir die möglichen Symptome und Komplikationen einer Antigen-Exposition sowie die Risikofaktoren und die Behandlung mit besonderem Bezug auf spezielle Milch für Allergiker.
es ist das am weitesten verbreitete Ernährungsbewusstsein in den ersten Lebensjahren (2-3% der Kinder); es neigt dazu, sich mit der Reifung des Verdauungstraktes während des Wachstums aufzulösen und verbleibt nur in 0,5% der Fälle beim Erwachsenen.Ab der zweiten Kindheit sind die häufigsten Allergene jedoch Fisch, Krustentiere, Erdnüsse und Nüsse.
Diese allergische Form hat nichts mit einer Milchunverträglichkeit zu tun, die insbesondere im Erwachsenenalter und bei älteren Menschen häufig vorkommt.
Menschen, die an einer Milchallergie leiden, entwickeln Antikörper gegen einige ihrer Proteine; Aus diesem Grund ist nach einer „ersten asymptomatischen Exposition die Einnahme von nur sehr geringen Mengen dieses Lebensmittels oder seiner Derivate ausreichend, um eine potenziell schwere allergische Reaktion auszulösen.
Es ist interessant festzustellen, dass Nahrungsproteine dank der Verdauung bereits auf Magenebene (durch Denaturierung) verändert werden. Erst im Darm werden sie jedoch durch die enzymatische Wirkung der Bauchspeicheldrüse und des Bürstensaums vollständig abgebaut.
Wir wissen, dass Allergien nicht gleich Allergien sind; sie existieren in unterschiedlichem Schweregrad und es scheint, dass dies – neben der Art der Immunmediation – auch mit der Länge der als Antigene erkannten Peptidsequenzen korreliert. Je kürzer diese Sequenzen (niedriges Molekulargewicht) sind, desto höher ist die Sensitivität.
Die Laktoseintoleranz hingegen ist eine Störung aufgrund des Mangels eines Enzyms, der Laktase, das zur Verdauung des für Milch und Milchprodukte typischen Zuckers notwendig ist; die Schwere der Symptome ist dosisabhängig und es besteht keine Beteiligung des Immunsystems .
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Es ist zu beachten, dass Kinder, die gegen Kuhmilch allergisch sind, häufiger andere allergische Formen entwickeln, wie z ).
Frühe Symptome
Weniger schwerwiegend: Verdauungsprobleme, Erbrechen, Nesselsucht und Atembeschwerden (Dyspnoe).
Späte Symptome
Durchfall, Bauchkolik, Blut im Stuhl, juckender Hautausschlag (oft um den Mund herum lokalisiert), Husten und übermäßiges Tränen.
Was ist Anaphylaxie?
Anaphylaxie oder anaphylaktische Reaktion ist ein sehr gefährlicher Zustand, der sofortige ärztliche Hilfe erfordert.
Sie gilt als schwerste allergische Komplikation und ist gekennzeichnet durch akute Symptome - wie Atembeschwerden, starker Juckreiz, Rötung im Gesicht und Druckabfall bis zum Kollaps - die früh nach Kontakt mit dem Allergen (hier nach Einnahme von Milcheiweiß) auftreten ).
Symptome einer Laktoseintoleranz
Die Symptome einer Laktoseintoleranz treten wenige Stunden nach dem Verzehr von Milch oder anderen laktosereichen Lebensmitteln auf, sind im Verdauungssystem lokalisiert und umfassen typischerweise Darmschwellungen, Blähungen und Durchfall.
Sie können auch atypisch sein und Bereiche betreffen, die nicht mit der Verdauung zusammenhängen. Wenn es ignoriert wird, kann es bei Säuglingen und Kindern zu Unterernährung und Wachstumsstörungen führen.
atopisches, künstliches Stillen (mit seltenen Ausnahmen gibt es keine Fälle von Muttermilchallergie) und Alter (die Inzidenz neigt sich bereits im zweiten Kindesalter mit der Reifung des Verdauungssystems zurück).
Behandlung von Milchallergie
Angesichts des weit verbreiteten Vorkommens von Milch und ihren Proteinen in häufig verwendeten Nahrungsmitteln sind allergische Manifestationen recht häufig.
Leichtere können durch eine orale Therapie auf der Grundlage von Antihistaminika abgeschwächt werden, während bei Vorliegen einer Anaphylaxie eine Injektion von Adrenalin erforderlich sein kann.
Wie bei allen anderen Sensibilisierungsformen kann die allergische Reaktion nur verhindert werden, indem der Kontakt mit dem Allergen vermieden wird, daher ist es notwendig, jegliche Quelle von Milch und ihren Derivaten aus der Nahrung auszuschließen.
Bei Vertrautheit ist bei der Einführung anderer Milch als der Muttermilch äußerste Vorsicht geboten, in diesem Sinne gilt das Stillen bis zur Entwöhnung als Schutzmittel gegen allergische Komplikationen.
Bei der Ernährung des allergischen Säuglings kann auf spezielle Milch zurückgegriffen werden, auf die wir im nächsten Absatz eingehen werden.
Für weitere Informationen: Arzneimittel zur Behandlung von Milchallergien bei Säuglingen wurden spezifische hypoallergene Formulierungen untersucht.Diese Rezepturen werden mit relativ komplexen Technologien (enzymatische Reaktionen, Filtrationstechniken, hoher Druck und Hitze) mit dem Ziel hergestellt, die Milchproteine zu hydrolysieren ("aufbrechen") (siehe Spezialmilch).
Die so erhaltenen Proteinfragmente können ein mehr oder weniger hohes Molekulargewicht aufweisen und sind als solche in der Ernährung von Neugeborenen mit allergischen Formen unterschiedlicher Schwere indiziert.
Die Milch anderer Tiere, wie Ziegen-, Schaf- oder Büffelmilch, kann von Kuhmilchallergikern aufgrund eines als Kreuzreaktivität bezeichneten Phänomens nicht eingenommen werden (diese Milch enthält Proteine mit ähnlichen Aminosäuresequenzen wie der Milchimpfstoff). .
Auf der anderen Seite scheint diese Eigenschaft bei Esels- und Stutenmilch zu fehlen, die jedoch weitere klinische und technologische Studien erfordern, bevor sie zur Fütterung von Personen mit Kuhmilchallergie verwendet werden.
Eine „Alternative zu tierischer Milch stellen solche dar, die auf mehr oder weniger hydrolysierten pflanzlichen Proteinen basieren, wie Sojamilch, aber angereichert mit mangelhaften Nährstoffen (Riboflavin, Calcium).
Letztere können jedoch wiederum zu einem Allergen werden (in 10-15% der Fälle bei Milcheiweißallergikern), weshalb manche Babys mit Milchallergie mit Produkten auf Basis von hydrolysierten Reisproteinen gefüttert werden.
Wenn das Kind an einer Kuhmilchallergie leidet, ist es manchmal notwendig, das Futter und seine Derivate sogar aus dem Speiseplan der Krankenschwester zu streichen.
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