TAGAMET ® ist ein auf Cimetidin basierendes Medikament.
THERAPEUTISCHE GRUPPE: Antirefluxplastik - Antiulcus - H2-Rezeptor-Antagonisten
Indikationen TAGAMET ® Cimetidin
Die Antazida-Wirkung von TAGAMET ® ermöglicht seine Verwendung bei der Behandlung all jener pathologischen Zustände, die durch eine erhöhte Magensäure gekennzeichnet sind, wie Gastritis und Duodenitis, Zwölffingerdarmgeschwür, gutartiges Magengeschwür, peptische Ösophagitis und Erosionen der Magenschleimhaut.
Wirkmechanismus TAGAMET ® Cimetidin
Cimetidin, das in TAGAMET ® enthalten ist, ist der Vorläufer einer innovativen Familie von Antazida, die selektiv auf Histamin-H2-Rezeptoren wirken können.
Oral eingenommen wird es schnell im Magen-Darm-Trakt resorbiert und erreicht nach etwa 60-90 Minuten nach der Einnahme maximale Plasmakonzentrationen mit einer Bioverfügbarkeit von nur 70 % derjenigen, die bei intravenöser Verabreichung erreicht würde.
Nach einer Halbwertszeit von etwa zwei Stunden und hepatischer Metabolisierung werden 50 % des Wirkstoffs mit dem Urin ausgeschieden.
Die antazide Wirkung von Cimetidin beruht auf der Fähigkeit, über den systemischen Kreislauf die Histamin-H2-Rezeptoren zu erreichen, die von den Belegzellen der Magendrüsen exprimiert werden und empfindlich auf die Wirkung von Histamin und Gastrin reagieren, und diese zu hemmen, wodurch die Magensekretion reduziert wird im Magenlumen.
Dieser ca. 4 Stunden andauernde Effekt zeigt sich sowohl bei der Basalsekretion als auch bei der durch die Nahrung induzierten und ermöglicht so eine effektive und vollständige Kontrolle des Magensäuregehalts.
Durchgeführte Studien und klinische Wirksamkeit
1. WIRKSAMKEIT DER BEHANDLUNG MIT CIMETIDIN
Nahrungsmittel Pharmacol Ther. 1. Juni 2005; 21: 1299-312.
Systematische Überprüfung: die Wirksamkeit der intermittierenden und bedarfsabhängigen Therapie mit Histamin-H2-Rezeptor-Antagonisten oder Protonenpumpenhemmern bei Patienten mit gastroösophagealer Refluxkrankheit.
Zacny J, Zamakhshary M, Sketris I, Veldhuyzen van Zanten S.
Die intermittierende Einnahme von H2-Histaminrezeptor-Antagonisten hat sich als wirksamer bei der Linderung von Symptomen wie Übersäuerung und Sodbrennen erwiesen, die mit der Pathologie des gastroösophagealen Refluxes verbunden sind. Diese Arzneimittel haben sich als wirksamer als Protonenpumpenhemmer erwiesen.
2. CIMETIDIN EINE KREBS-DROGE
Pharm Sci Eur J. 2011 14. Februar
Cimetidin: ein Krebsmedikament?
Kubecova M, K Kolostova, Pinterova D, G Kacprzak, V Bobek.
Cimetidin, ein übliches Antazidum, hat sich auch in vitro bei der Behandlung von Krebserkrankungen als nützlich erwiesen. Verschiedene experimentelle Studien zeigen, wie dieser Wirkstoff antiangiogenetisch, antiproliferativ und immunmodulatorisch wirken kann.
3. ANTAGONISTEN VON H2-REZEPTOREN UND INFEKTIONSRISIKO
Clin Gastroenterol Hepatol. 2007 Dez.; 5: 1418-23.
Die Verwendung von Antazida und das Risiko einer bakteriellen Gastroenteritis.
García Rodríguez Los Angeles, Ruigómez A, J-Quadrate.
Mehrere Studien haben gezeigt, dass eine längere Anwendung und ein Missbrauch von Antazida-Antagonisten von H2-Histamin-Rezeptoren mit der Entwicklung von Campilobacter- und Clostridium-Infektionen verbunden sein können, wahrscheinlich aufgrund einer Verringerung der Magensäurebarriere.
Art der Anwendung und Dosierung
TAGAMET® Ampullen, Tabletten, Beutel mit 200 - 400 mg Cimetidin, Beutel mit 800 mg Cimetidin:
Die richtige Dosierung und der richtige Zeitpunkt der Verabreichung sollten vom Arzt nach einer "sorgfältigen Beurteilung des physiopathologischen Zustands des Patienten" sorgfältig festgelegt werden.
Grundsätzlich pendelt der therapeutische Bereich zwischen 600 und 2 Gramm pro Tag, mit der ersten Dosis, was in den meisten Fällen ausreichend erscheint, um die gewünschte Wirkung zu garantieren.
Die Behandlungsdauer wird in der Regel um mindestens 4 Wochen verlängert, auch nach Abklingen der beanstandeten Symptome.
Bei Patienten mit Lebererkrankungen oder anderen im Gange befindlichen Pathologien können wichtige Änderungen der üblicherweise eingenommenen Dosierungen erforderlich sein, z. B. wenn eine kontinuierliche ärztliche Überwachung erforderlich ist.
Warnhinweise TAGAMET ® Cimetidin
Der Einnahme von TAGAMET ® sollte eine „sorgfältige objektive und instrumentelle Beurteilung des Patienten vorausgehen, die darauf abzielt, alle möglichen Komplikationen insbesondere des Magen-Darm-Trakts auszuschließen, die die biologische Aktivität des Arzneimittels beeinträchtigen könnten, oder dass die „biologischen Aktivität des Arzneimittels, die klinische Diagnose verschleiern könnte.
Bei Patienten mit eingeschränkter Nieren- und Leberfunktion ist eine engmaschige klinische Überwachung und eine engmaschige medizinische Überwachung erforderlich, um das Auftreten von Nebenwirkungen zu vermeiden, die für die Gesundheit des Patienten möglicherweise gefährlich sind.
Wann immer möglich, empfiehlt es sich, TAGAMET ® oral einzunehmen
Das mögliche Auftreten von Kopfschmerzen und Schwindel nach der Einnahme von TAGAMET ® kann das Führen von Fahrzeugen oder das Bedienen von Maschinen gefährlich machen.
SCHWANGERSCHAFT UND STILLEN
Mehrere an Tiermodellen durchgeführte Studien haben gezeigt, dass Cimetidin, selbst wenn es oral eingenommen wird, leicht den Plazentafilter passieren und somit wieder in den fetalen Stoffwechsel eintreten kann.
Angesichts dieser Daten und mangels wichtiger klinischer Studien, die eine Charakterisierung des Sicherheitsprofils von Cimetidin ermöglichen, sollte die Einnahme von TAGAMET ® während der Schwangerschaft nur bei wirklichem Bedarf und nur nach Rücksprache erfolgen dein Arzt.
Cimetidin geht in die Muttermilch über, daher ist es vorzuziehen, das Stillen zu unterbrechen, wenn es während der Stillzeit eingenommen wird.
Interaktionen
Die hemmende Wirkung von Cimetidin auf das hepatische Oxidations-/Entgiftungssystem, bestehend aus Cytochrom p450, könnte die normalen pharmakokinetischen Eigenschaften von Wirkstoffen (Theophyllin, Phenytoin, Betablocker), die durch dasselbe Enzym metabolisiert werden, verändern und so eine Verlängerung der biologischen Auswirkungen.
Aus klinischer Sicht sehr wichtig ist die Wechselwirkung mit Antikoagulanzien wie Warfarin, die für eine signifikante Steigerung der therapeutischen Eigenschaften verantwortlich sind.
Die Aufnahme von TAGAMET ® könnte stattdessen durch die gleichzeitige Einnahme von Antazida gehemmt werden.
Kontraindikationen TAGAMET ® Cimetidin
TAGAMET ® ist bei Patienten mit bekannter Überempfindlichkeit gegen Cimetidin oder einen seiner sonstigen Bestandteile kontraindiziert.
Unerwünschte Wirkungen - Nebenwirkungen
Die Liste der beschriebenen Nebenwirkungen nach der Einnahme von TAGAMET ® ist sehr vielfältig, wenn auch vor allem bei einigen Risikopatienten konzentriert.
Fieber, Durchfall, Bauchschmerzen, Hautausschlag, Herzrhythmusstörungen, verminderte Leber- und Nierenfunktion, Schwindel und Kopfschmerzen wurden tatsächlich hauptsächlich bei Patienten mit Nieren- oder Lebererkrankungen beobachtet.
Die oben genannten Symptome, manchmal auch begleitet von dem "vorübergehenden Anstieg von Kreatinin und Transaminasen", klingen nach Beendigung der Therapie tendenziell schnell wieder ab.
Notiz
TAGAMET ® ein Medikament, das nur auf ärztliche Verschreibung verkauft werden darf.
Die auf dieser Seite veröffentlichten Informationen zu TAGAMET ® Cimetidin können veraltet oder unvollständig sein. Informationen zur korrekten Verwendung dieser Informationen finden Sie auf der Seite Haftungsausschluss und nützliche Informationen.