BENTELAN ® ein Medikament auf Basis von Betamethason.
THERAPEUTISCHE GRUPPE: Nicht assoziierte Kortikosteroide
Indikationen BENTELAN ® Betamethason
BENTELAN ® ist indiziert bei der Behandlung all jener Pathologien, bei denen eine Kortikosteroidtherapie erforderlich ist, wie Asthma bronchiale, Allergien, entzündliche Dermatosen, chronisch entzündliche Erkrankungen wie rheumatoide Arthritis, Colitis ulcerosa, Spondylitis ankylosans und neoplastische Pathologien des Lymphgewebes.
Wirkmechanismus BENTELAN ® Betamethason
Das in BENTELAN ® enthaltene Betamethason ist ein synthetisches Kortikosteroid, das oral in Form von Brausetabletten eingenommen werden kann, die seine Verabreichung einfacher und pharmakokinetisch vorteilhaft machen.
Tatsächlich wird der maximale Blutpeak von Betamethason erst 2 Stunden nach der oralen Einnahme von BENTELAN ® beobachtet und nimmt dank eines hepatischen Metabolismus in den folgenden 24 Stunden allmählich ab.
An Plasmaproteine wie Transcortin gebunden, erreicht Betamethason Zielgewebe und -zellen, durchdringt die Zellmembran und bindet nukleäre Rezeptoren, die in der Lage sind, auf die DNA einzuwirken, indem sie die Genexpression zugunsten einer entzündungshemmenden Aktivität modulieren.
Diese Aktivität, die die therapeutische Eigenschaft darstellt, für die Kortikosteroide verwendet werden, wird durch die Synthese eines Proteins namens Lipocortin ausgeführt, das in der Lage ist, durch Hemmung des Enzyms Phospholipase die Bildung von Arachidonsäure und entzündungsfördernden Mediatorderivaten wie Prostaglandine, Prostazykline und Leukotriene und hemmen so die Recall- und Aktivierungsprozesse in der entzündlichen Zellkomponente und die verschiedenen Thrombozyten- und Gefäßmodifikationen.
Obwohl von Hydrocortison abgeleitet, besitzt Betamethason trotz der besonders ausgeprägten glucorticoiden Aktivität eine sehr geringe mineralocorticoide Aktivität, die sich in einer Erhöhung des Blutzuckers über den glukoneogenen Weg, die hepatische Glykogenosynthese und Lipogenese äußert, insbesondere konzentriert in den oberen Körperbereichen wie das Gesicht.
Diese und andere biologische Eigenschaften schränken die Verwendung von Kortikosteroiden auf schwerwiegende Pathologien ein, bei denen eine Therapie mit nicht-steroidalen entzündungshemmenden Arzneimitteln nicht ausreicht, um den reaktiven Prozess zu stoppen.
Durchgeführte Studien und klinische Wirksamkeit
1. BETAMETHASON IN DER BEHANDLUNG DER ALLERGISCHEN RHINITIS
Clin Drug Investig. 2004; 24: 265-74.
Wirkung der Betamethason-Loratadin-Kombinationstherapie auf schwere Exazerbationen der allergischen Rhinitis: eine randomisierte, kontrollierte Studie.
Snyman JR, Potter PC, Groenewald M, Levin J; für die Claricort-Studiengruppe.
Studie zum Nachweis der Wirksamkeit von Betamethason in einer Dosis von 1 mg / Tag für einen begrenzten Zeitraum (5 - 7 Tage) bei der Verringerung der Symptome der allergischen Rhinitis, die durch eine verstopfte Nase und ein Unwohlsein gekennzeichnet ist.Die Therapie war sowohl mit als auch ohne wirksam.Zusatz von Antihistaminika .
2. BETAMETASON BEI NEUROLOGISCHEN STÖRUNGEN
Eur J Neurol. April 2011; 18: 564-70.
Wirksamkeit von sehr niedrig dosiertem Betamethason bei neurologischen Symptomen bei Ataxie-Teleangiektasien.
Broccoletti T, Del Giudice E, Cirillo E, Vigliano I, Giardino G, Ginocchio VM, Bruscoli S, Riccardi C, Pignata C.
Italienische Studie, die zeigt, wie niedrig dosiertes Betamethason bei der Verbesserung der neurologischen Symptome bei Patienten mit Ataxie-Teleangiektasien, einer fortschreitenden und nicht heilbaren neurodegenerativen Erkrankung, wirksam sein kann.
3. BEHANDLUNG MIT KORTIKOSTEROIDEN UND OSTEOPOROSE
Wiad Lek. 1990 1.-15. Okt. 43 (19-20): 940-4.
Osteoporose durch Steroid-Langzeittherapie bei Patienten mit chronischer asthmatischer Bronchitis.
Lewczuk J, Wrabec K, Piszko P, Jagas J.
Beispielstudie, die zeigt, wie eine verlängerte Behandlung von Asthma bronchiale mit Kortikosteroiden das Osteoporoserisiko bei behandelten Patienten erhöhen kann. Prädisponierende Faktoren wie Rauchen, Geschlecht, Alter und Behandlungsdauer scheinen eine wichtige Rolle für das Fortschreiten der Erkrankung zu spielen.
Art der Anwendung und Dosierung
BENTELAN® Brausetabletten von 0,5 - 1 mg Betamethason:
die Dosierung sollte vom Arzt nach "sorgfältiger Beurteilung des physiopathologischen Zustands des Patienten und seines Krankheitsbildes" formuliert werden.
Üblicherweise variiert die Dosierung von Betamethason in der Kurzzeittherapie und in der Angriffsphase der Langzeittherapie zwischen 2 und 3 mg täglich, während in der Erhaltungsphase die Dosierung zwischen 0,5 - 1 mg täglich variiert.
Die Formulierung in Brausetabletten macht die Einnahme dieses Arzneimittels sehr komfortabel.
Warnhinweise BENTELAN ® Betamethason
Die wichtigen biologischen Eigenschaften von Betamethason setzen Patienten, die sich einer medikamentösen Therapie unterziehen, besonderen Risiken aus.
Daher ist es wichtig, die erforderlichen Vorsichtsmaßnahmen zu treffen, bevor Sie auf die Anwendung dieses Arzneimittels zurückgreifen, um das Risiko schwerwiegender Nebenwirkungen zu minimieren.
Daher ist es notwendig, sich sowohl vor als auch während des gesamten therapeutischen Protokolls auf medizinisches Personal zu verlassen.
Patienten mit Lebererkrankungen, unzureichend behandelten latenten Infektionen und kongestiver Herzinsuffizienz sollten BENTELAN ® mit besonderer Vorsicht und unter enger ärztlicher Überwachung einnehmen.
Darüber hinaus könnte die hyperglykämische und kalziumausscheidende Wirkung von Betamethason das Krankheitsbild von Diabetikern und Osteoporosepatienten verschlechtern.
Die nach der Einnahme von BENTELAN ® beschriebenen möglichen neurologischen Symptome wie Kopfschmerzen, Schwindel und Angstzustände können das Bedienen von Maschinen und das Führen von Fahrzeugen gefährlich machen.
SCHWANGERSCHAFT UND STILLEN
Derzeit sind die Daten zur Anwendung von Betamethason in der Schwangerschaft widersprüchlich, da sich das Hormonbild im Zusammenhang mit der Einnahme dieses Wirkstoffs möglicherweise verändert.
Daher sollte die Anwendung von BENTELAN ® während der Schwangerschaft oder während der Stillzeit nur bei wirklichem Bedarf und unter enger ärztlicher Überwachung erfolgen.
Interaktionen
Das in BENTELAN ® enthaltene Betamethason kann die therapeutische und biologische Wirkung verschiedener Wirkstoffe dramatisch verändern, indem es beispielsweise eine durch Amphotericin B, Thiaziddiuretika und Furosemid induzierte Zunahme der Hypokaliämie bestimmt und stattdessen die therapeutische Wirkung von oralen Antikoagulanzien, Anticholinesterasen, NSAIDs und Kontrastmitteln antagonisiert Agenten.
Im Gegenteil, die pharmakokinetischen und therapeutischen Eigenschaften von Betamethason können durch die gleichzeitige Einnahme von Östrogenen, Barbituraten, Phenytoin, Ephedrin und Rifampicin verändert werden.
Die metabolischen Wirkungen von Kortikosteroiden können bei Diabetikern auch eine Erhöhung der Dosierung von blutzuckersenkenden Mitteln erforderlich machen.
Kontraindikationen BENTELAN ® Betamethason
Kontraindiziert ist BENTELAN ® bei systemischen Infektionen ohne adäquate Therapie oder bei Immunisierungsverfahren verschiedener Art.
Betamethason ist auch bei Überempfindlichkeit gegen den Wirkstoff, Haut- und Schleimhautabschürfungen verschiedener Art kontraindiziert.
Unerwünschte Wirkungen - Nebenwirkungen
Obwohl Betamethason strukturell so formuliert ist, dass es die mineralocorticoide Wirkung minimiert, wurde eine Langzeittherapie mit diesem Hormon mit verschiedenen und weit verbreiteten Erkrankungen in Verbindung gebracht bei:
- Herz-Kreislauf mit Beginn von Ödemen, Bluthochdruck und Herzinsuffizienz;
- Zentral bei Kopfschmerzen, Schwindel, Angst, Euphorie, Schlaflosigkeit, Persönlichkeitsveränderungen und depressiven Syndromen;
- Dermatologisch, gekennzeichnet durch Akne, Hautausschlag, Urtikaria, Hypertrichose, Dermatitis usw.;
- Endokrin mit dem Auftreten von Amenorrhoe, Nebennierenrindeninsuffizienz, Wachstumsstörungen und Veränderungen der Hypothalamus-Hypophysen-Achse;
- Magen-Darm-Trakt, unterbrochen von Erbrechen, Durchfall, Geschwür, Verstopfung und Bauchschmerzen;
- Muskulatur und Skelett mit Arthropathie, Osteoporose, Knochenbrüchigkeit, Myalgie, Hypotrophie und Sehnen- und Gelenkschäden;
- Augen mit dem Auftreten von Katarakten und okulärer Hypertonie;
- Ernährungsmetabolisch mit deutlicher Erhöhung der glykämischen Konzentration bei negativer Stickstoffbilanz.
Notiz
BENTELAN ® wird nur auf ärztliche Verschreibung verkauft.
Die Anwendung von BENTELAN ® im Sport ohne therapeutische Notwendigkeit stellt DOPING dar.
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