Divertikulitis und Reizdarmsyndrom
Divertikelerkrankungen können Störungen verursachen, die nicht in direktem Zusammenhang mit einer Entzündung stehen, sondern durch eine Veränderung der Dickdarmfunktion (Veränderungen der Beweglichkeit und Bakterienflora) verursacht werden. Die Mikroorganismen, die den Dickdarm bevölkern, können sich in der Tat vermehren, indem sie den Dünndarm kontaminieren, wo sie die Fäulnis- und Fermentationsphänomene beschleunigen (Durchfall im Wechsel mit Verstopfung).
Dies führt zu einem sehr häufigen und unterdiagnostizierten Zustand, der als „bakterielles Kontaminationssyndrom des“ Dünndarms bezeichnet wird Meteorismus, Bauchschmerzen und Durchfall.
Bevor die Diagnose Reizdarm gestellt wird, müssen alle anderen Formen mit ähnlichen Symptomen wie Divertikulose ausgeschlossen werden.
Der an Reizdarm leidende Patient entwickelt nicht immer Divertikel. Diese Menschen befolgen jedoch häufig eine unausgewogene Ernährung, die sie für Divertikulitis anfällig machen kann.
Divertikulitis und Dickdarmkrebs
Es liegen keine Daten vor, die ein erhöhtes Risiko für Dickdarmkrebs bei Patienten mit Divertikulose belegen. Aus mehreren Gründen haben Divertikulitis-Erkrankte jedoch indirekt ein etwas höheres Risiko als die gesunde Bevölkerung:
- beide Krankheiten haben gemeinsame Risikofaktoren wie Ernährung und Lebensstil
- Die frühen Symptome von Dickdarmkrebs sind die gleichen wie bei einer Divertikulitis und dies könnte natürlich die Diagnose verlangsamen. Tatsächlich darf der Patient die typischen Alarmsymptome von Dickdarmkrebs (z
- Die Diagnose von Dickdarmkrebs kann für Menschen mit Divertikulitis schwieriger sein. Divertikelerkrankungen werden bei Peridiertikulitis oft kompliziert, was zu kleinen Adhäsionen führt, die das Vorhandensein eines kleinen Polypen verschleiern könnten
Diagnose
Da die Divertikulose eine typische Erkrankung des Dickdarms ist, ist die Untersuchung der Wahl die Endoskopie. Bei akuter Divertikulitis ist jedoch die Koloskopie kontraindiziert (es würde eine Perforation der Divertikel riskieren) und die radiologische Untersuchung (Doppelkontrast-Bariumeinlauf mit Barium) ist von großem Wert.
Der CT-Scan hingegen kann sehr wichtige Informationen über das mögliche Vorliegen von Begleiterkrankungen (z. B. Dickdarmkrebs) liefern.
Angesichts der Tatsache, dass nur 10-15% der Patienten mit Divertikulose an einer Divertikelerkrankung leiden, sollte uns eine Divertikeldiagnose überhaupt keine Sorgen machen.Wenn überhaupt, sollte es als Warnung interpretiert werden, unsere Ernährung und unseren Lebensstil anzupassen und zu verbessern.
Die Videokapsel, eines der jüngsten Wunderwerke der Wissenschaft, eignet sich besonders für die Untersuchung des Dünndarms, nicht aber des Dickdarms, da sie aufgrund des größeren Durchmessers des Verdauungstraktes auf ihrem Weg "geschleudert" wird und eine genaue Erforschung des Dickdarms verhindert wird das Organ.
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