Definition
Das Menière-Syndrom ist eine seltene Erkrankung des Innenohrs.
Es kann zu Schwindel, Tinnitus (Wahrnehmung von hohen Geräuschen oder „Pfeifen“), Hörverlust und Druckgefühl im Ohr kommen. Seltener kommt es zu einer Überempfindlichkeit gegenüber Geräuschen (Hyperakusis) und zu Wahrnehmungsstörungen.
Der Schweregrad und die Symptome der Menière-Krankheit variieren von Person zu Person. Manche klagen häufig über Schwindelanfälle mit totalem Hörverlust, andere berichten von schwerem Tinnitus mit weniger starkem Schwindel.
Entwicklung und Inzidenz
Das Menière-Syndrom entwickelt sich in mehreren Stadien.
Es beginnt plötzlich und kann nach Schwindel Übelkeit und Erbrechen auslösen.
In den späteren Stadien werden diese Symptome unregelmäßig und nehmen manchmal allmählich ab. Umgekehrt neigen Tinnitus und Hörstörungen dazu, sich zu verschlimmern.
Die Unvorhersehbarkeit des Ménière-Syndroms und die daraus resultierende Behinderung können das Auftreten von Angstzuständen und Depressionen begünstigen.
Die Inzidenz beträgt 1:1000 oder 1,5:1000. Sie ist häufiger bei Frauen und tritt hauptsächlich im Alter zwischen 20 und 60 Jahren auf.
Ursachen
Die Ursachen des Menière-Syndroms sind nicht bekannt.
Die am meisten anerkannte Hypothese betrifft ein hypothetisches chemisches Ungleichgewicht in der wässrigen Matrix des Innenohrs. Es würde zu Hydrops kommen, also zu einem übermäßigen Druck der betreffenden Flüssigkeit.
Vertrautheit ist sehr relevant.
Behandlung
Die Behandlung des Ménière-Syndroms zielt auf die Symptomkontrolle ab; es ist jedoch nicht schlüssig.
Mögliche Interventionen sind: Medikamente, Diät, vestibuläre Umerziehung, Entspannungstechniken und im schlimmsten Fall eine Operation (mit umstrittener Wirksamkeit).
Ernährung und Menière-Syndrom
Es gibt keine wirkliche "Diät für das Ménière-Syndrom".
Die Diät zielt darauf ab, Hydrops zu reduzieren.Dieser Zustand ist jedoch KEINE „Konstante" des Ménière-Syndroms.Ahnlich zeigen Analysen an Kadavern, dass einige Personen eine völlig asymptomatische Form von Hydrops haben.
Hydrops, Salze und Wasser
Die Diät für das Menière-Syndrom zielt darauf ab, die volumetrische und kompositorische Normalität der Flüssigkeit im Ohr wiederherzustellen und symptomatischen Hydrops zu bekämpfen.
Einleitend legen wir fest, dass die Stabilität der Flüssigkeit unabhängig von der Blutzusammensetzung ist.
Normalerweise wird die Flüssigkeit durch einige intrinsische Mechanismen auf konstantem Volumen und osmotischem Druck gehalten.
Die Konzentrationen von Natrium, Kalium, Chlor und anderen Elektrolyten sind sehr spezifisch und sollten sich nicht ändern.
Die Flüssigkeit interagiert mit den Sinneszellen des Innenohrs und ermöglicht ihnen, richtig zu funktionieren.
Die unabhängige Flüssigkeitskontrolle kann aufgrund von Verletzungen oder Degenerationen in bestimmten inneren Strukturen beeinträchtigt sein.
Auf diese Weise neigen der Druck und die Konzentration der Flüssigkeit im Innenohr dazu, sich mit dem Blutplasma auszugleichen und sich stark zu ändern.
Diese Veränderung sollte die Symptome von Hydrops verursachen.
Ernährungsprinzipien
Die Diät für das Menière-Syndrom basiert auf der Kontrolle und Einschränkung von Natrium in der Nahrung.
Vielleicht aufgrund des Überflusses in der Nahrung, die der Patient einnimmt, neigt dieses Ion dazu, in der inneren Flüssigkeit übermäßig zuzunehmen, was zu den Ungleichgewichten führt, über die wir bereits gesprochen haben.
Die normale Natriummenge oder die empfohlene Dosis in Italien liegt zwischen 600 und 3500 Milligramm pro Tag (mg / Tag). Die amerikanischen RDAs schlagen dagegen einen Bereich von 500-2300mg/Tag vor.
Bevor mit der Erläuterung fortgefahren wird, müssen einige grundlegende Konzepte angegeben werden:
- Natrium ist von Natur aus in Lebensmitteln enthalten, wird als Zutat in Konserven zugesetzt und bildet in Form von Kochsalz (Na + Cl-) ein Würzmittel.
- Kochsalz enthält etwa 40 % Natrium und 60 % Chlor.
- Die durchschnittliche tägliche Natriumaufnahme in Italien beträgt etwa 3500 mg / Tag.
- Im Bel Paese werden pro Tag ca. 10g Salz verzehrt.
- Das als Würze zugesetzte Salz (auch „nach eigenem Ermessen“ genannt) macht fast 40 % der Gesamtmenge aus.
- Die empfohlene minimale Natriumaufnahme in der Nahrung beträgt 575 mg / Tag oder etwa 1.500 g / Tag Salz (1,5 g / Tag).
Die Diät für das Menière-Syndrom sollte NICHT mehr als 1.500-2.000 mg NATRIUM pro Tag enthalten (1,5-2,0 g / Tag).; dieser Wert kann für das Schwitzen korrigiert werden.
Das Ernährungsmuster für Hydrops unterscheidet sich nicht sehr von dem, das für arterielle Hypertonie empfohlen wird, zu dem Hydrops KEINE offensichtliche statistische Korrelation zeigt.
Darüber hinaus scheint sich der Hydrops neben der Menge des Ions mit Schwankungen des Plasmas (variable Konzentration) weiter zu verschlimmern, was bedeutet, dass die Hydrops-Diät neben der täglichen Natriummenge Lebensmittel, Rezepte und Mahlzeiten, die reich an diesem Mineral sind.
Einige argumentieren, dass Natrium nicht das einzige Element ist, das in der Lage ist, die Zusammensetzung der inneren Flüssigkeit zu verändern, sondern es scheinen auch einfache Zucker und ihre glykämischen Schwankungen beteiligt zu sein.
Dehydration hat eine ähnliche Wirkung wie die Einnahme von stark osmotischen Molekülen wie Natrium und Zucker, weshalb es besser wäre, deren Auftreten zu vermeiden.
Hohe Nervendosen wie Alkohol, Koffein, Theobromin und Theophyllin können die Symptome verschlimmern, ebenso bestimmte Medikamente (Ibuprofen, Naproxen, Acetylsalicylsäure etc.).