Aus klinischer Sicht bestimmt in Anbetracht des tödlichen Ausganges dieser Krankheit der bloße Verdacht auf Tollwut die Aktivierung aller Präventionsregeln jedes einzelnen Territoriums, was zu Panikmache oder sogar Terror bei den Menschen führen könnte, aber Angesichts der Schwere des Zorns lohnt es sich, den Verdacht zu formulieren und alle Leichtfertigkeiten zu verlassen.
Inkubationsphase
Unabhängig von der erkrankten Tierart stellt Tollwut immer eine erste Inkubationsphase dar, deren Dauer je nach betroffenem Subjekt stark variiert: beim Menschen durchschnittlich 3 bis 6 Wochen, beim Hund 2 bis 8 Wochen, bei der Katze durchschnittlich variiert zwischen 2 und 6 Wochen.
Prodromalphase
Auf die Inkubation folgt eine Prodromalphase, in der generische Symptome auftreten können, die nicht unbedingt neurologisch sind, wie zum Beispiel:
- beim Menschen: Kopfschmerzen, leichtes Fieber, trockener Hals, Angst, Besorgnis und sogar Erbrechen;
- bei Hunden und Katzen: Verhaltensänderung/Gewohnheitsänderung, Lichtscheu (leichte Belästigung), Halluzinationen (z.B. beißende imaginäre Insekten), Fieber.
Diese Phase ist sehr wichtig, da das Tier das Virus bereits übertragen kann.
Klinische Krankheit
Schließlich haben wir die eigentlichen Symptome, die sich je nach Tier in verschiedene Phasen einteilen lassen:
- in "Der Mensch können wir es in drei verschiedene Formen einteilen, von denen:
- eine spastische Form, bei der Bewegungsveränderungen, besondere Erregung, Hydrophobie (Angst vor Wasser) aufgrund von Rachenkrämpfen auftreten;
- eine rasende Form, die sich als Delirium, Photophobie und/oder Hydrophobie, Arrhythmien, destruktive Wut und Fieber manifestiert;
- eine paralytische Form, die sich allein manifestieren kann oder den beiden anderen vorausgehen kann, die das Subjekt zuerst ins Koma und dann in den Tod führt;
- bei Hunden haben wir:
- eine wütende Form, die normalerweise 3-4 Tage andauert, bei der das Tier ständig aggressiv ist (versucht, etwas zu beißen), Schwierigkeiten beim Bellen hat (Veränderung der Phonese), Speichel aus dem Maul verliert, desorientiert ist und kilometerweit wandern kann;
- eine paralytische Form, die eine fortschreitende Lähmung (Bewegungsunfähigkeit) des Kiefers, Bewegungskoordination, Anorexie (Appetitlosigkeit), Gewichtsverlust und Tod durch Erstickung (Aussetzen der Atemfunktion) verursacht;
- die Katze, obwohl weniger betroffen, aber sehr gefährlich, da ihr Beißpotential äußerst bemerkenswert ist, manifestiert sich:
- eine wütende Phase mit zunehmender Erregbarkeit und Aggression, die bis zu 14 Tage dauern kann;
- eine paralytische Phase, die eine Lähmung des Rachens, des Kiefers, des dritten Augenlids (die somit ohne manuelle Arbeit am Auge beobachtet werden kann) und des Zwerchfells verursacht;
- eine letzte Phase mit allgemeiner Lähmung, Koma und Tod.
Vorbeugende Impfung
Die Behandlung vor der Ansteckung wird nur durchgeführt, wenn ein echtes Risiko für die Ansteckung mit Tollwut besteht, und besteht in der Verabreichung eines inaktivierten Impfstoffs, einer Auffrischimpfung nach drei Wochen und anschließenden jährlichen Impfungen.
