Urethritis ist eine akute oder chronische Entzündung der Harnröhre, eines kleinen Röhrchens, das den Urin aus der Blase nach außen befördert.Sie wird oft von Schmerzen und Brennen in der Harnröhre begleitet, die beim Wasserlassen intensiver werden.
Ursachen
Urethritis erkennt mehrere zufällige Erreger und die Ätiologie kann von Zeit zu Zeit viral, bakteriell, pilzartig, iatrogen oder traumatisch sein. Sie wird in der Regel durch pathogene Mikroorganismen verursacht, die aufsteigend (von außen, durch sexuellen Kontakt), durch Blut (aus entfernten Infektionsherden) oder absteigend (aus der Blase, z. B. bei Blasenentzündungen) die Harnröhre besiedeln.
Bei einer aufsteigenden oder retrograden Urethritis spielen sexuelle Ansteckung und Intimhygienegewohnheiten eine äußerst wichtige Rolle. Die weibliche Harnröhre, kürzer als die männliche, zusammen mit dem Fehlen der bakteriziden Wirkung von Prostatasekreten und anderen ungünstigen anatomischen Besonderheiten macht die Frau anfälliger für retrograde Urethritis, wie sie sexuell übertragen wird ist der gemeinsame Harn- und Genitaltrakt, sondern empfindlicher gegenüber Urethritis anterograden oder aufsteigenden Ursprungs, weshalb die Pathologie oft mit einer Prostatitis in Verbindung gebracht wird, deren Symptome Schmerzen im Rektumbereich, Fieber, Asthenie, sexuelle Störungen und Schwierigkeiten beim Wasserlassen.
Die klassische Symptomatologie der Urethritis ist ein eitriger Harnröhrenausfluss, verbunden mit Brennen beim Wasserlassen; in einigen Fällen kann der Patient asymptomatisch sein oder über geringfügige Störungen klagen.
Für weitere Informationen: Urethritis-Symptome
Sexuell übertragbare Urethritis
Häufig wird eine Urethritis durch sexuell übertragbare Infektionskrankheiten (vaginal, oral und anal) wie die gefürchtete Gonorrhoe, auch Blenorrhagie oder Blennorrhoe genannt, verursacht. Dabei kann zunächst zwischen einer gonokkalen (UG) und nicht-gonokkalen (UNG) Urethritis unterschieden werden. ) .
Die Prävention sexuell übertragbarer Formen wird durch die Verwendung von Kondomen in allen Phasen des Geschlechtsverkehrs umgesetzt.
GONORROISCHE oder GONOKOCCISCHE URETHRITIS
Der für die Entzündung verantwortliche pathogene Mikroorganismus ist der Neisseria gonorrhoeae, die sowohl bei Männern als auch bei Frauen zunächst eine eitrige Urethritis (dicker, grünlich-gelber Urin mit Eiter) verursacht, wobei der Verlauf häufiger asymptomatisch ist. Wenn die Krankheit chronisch wird, kann sie zu verschiedenen Störungen führen. Bei Frauen ist das häufigste Symptom eine Zervizitis (Entzündung der Gebärmutterschleimhaut verbunden mit schleimig-eitrigen Sekreten und einem Gefühl der Belästigung).
RISIKOFAKTOREN: sexuelle Promiskuität, Anwendung nicht schützender Kontrazeptiva, oft asymptomatischer Infektionsverlauf, erhöhte Resistenz des Mikroorganismus gegenüber Antibiotika.
INKUBATIONSDAUER: symptomfrei, variiert von 3 bis 7 Tagen.
Da sie vor allem bei Jugendlichen und jungen Erwachsenen eine Volkskrankheit ist, die sexuelle Promiskuität als Hauptursache erkennt, sollte die antibiotische Therapie der gonorrhoischen Urethritis auch auf Sexualpartner ausgedehnt werden, mit denen der Patient innerhalb von 60 Tagen Geschlechtsverkehr hatte. dem symptomatischen Krankheitsbeginn vorausgehen, und es besteht auch die Gefahr, dass gesunde Träger der Erkrankung eine gonorrhoische Urethritis auf ihren Partner übertragen, auch wenn sie keine Anzeichen dafür zeigen oder in jedem Fall über leichte Beschwerden klagen.
CHLAMYDIA TRACHOMATIS URETHRITIS
Chlamydien sind der am häufigsten als Erreger der nicht-gonokkalen Urethritis bezeichnete Erreger. Bei Frauen verlaufen Chlamidya-Infektionen in ca. 70 % der Fälle asymptomatisch, bei Männern sinkt dieser Anteil auf 50 %, daher ist es möglich, dass die Erkrankung nach Jahren der Ruhe, möglicherweise aufgrund einer vorübergehenden Schwächung der Immunabwehr, auftritt.
Die Komplikationen der Erkrankung ähneln den bei der gonorrhoischen Urethritis beschriebenen, treten jedoch seltener auf und sind oft geringfügig.Schwangere Frauen sollten im dritten Schwangerschaftssemester auf Chlamydien getestet und bei positivem Befund vor der Geburt behandelt werden.
Auch in diesem Fall ist die am stärksten gefährdete Bevölkerungsgruppe zwischen 14 und 29 Jahren alt. Die Antibiotikatherapie sollte auf Partner ausgedehnt werden, mit denen der Patient in den 60 Tagen vor Symptombeginn Geschlechtsverkehr hatte, auch wenn in Anbetracht der möglichen Asymptomatik der Erkrankung eine Chlamida-Urethritis eine Folge des Geschlechtsverkehrs mehrere Monate vor der Diagnose sein kann.
ANDERE ARTEN DER SEXUELL ÜBERTRAGENEN PATHOGENEN URETHRITIS
Oftmals geht eine "Urethritis" durch einen bestimmten Erreger mit der Infektion anderer kleinerer Mikroorganismen einher, die jedoch prozentual gesehen nur eine geringe Bedeutung haben, da sie selten die eigentlichen Erreger der Krankheit darstellen. Darunter erinnern wir uns an Trichomonas vaginalis, Mycoplasma hominis und genitalis, Herpesvirus und "Ureaplasma urealiticum.
Urethritis - Video: Ursachen, Symptome, Heilmittel
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Andere Ursachen von Urethritis
Urethritis kann auch mit nicht-infektiösen Ursachen in Verbindung gebracht werden, zum Beispiel mit einem leichten Trauma der Harnröhre wie der Verwendung eines Katheters, dem Vorhandensein von Nierensteinen, dem Fahrrad-, Motorrad- oder Pferdfahren. Es gibt auch allergische Urethritis, bei der die Störung mit der Einnahme bestimmter Lebensmittel, mit der Verwendung bestimmter Medikamente oder Katheter verbunden ist.
Medikamente zur Behandlung von "Urethritis"
