Wie funktioniert es?
Bis vor wenigen Jahren nutzte die Radiographie die Eigenschaften von Röntgenstrahlen, um einen Röntgenfilm zu beeindrucken und so den Informationsgehalt eines aus einer Körperregion austretenden radiogenen Strahls in ein diagnostisches Bild umzuwandeln.
Wenn ein Röntgenfilm mit Röntgenstrahlen belichtet wird, wird er eingeprägt und enthält ein "latentes Bild, das dann mit Verfahren, die denen eines fotografischen Films überlagert werden können, in ein reelles Bild umgewandelt wird. Wenn ein röntgendichter Körper zwischen die Röntgenquelle eingefügt wird" und der Film" werden die Strahlungen vom Körper vollständig absorbiert und erreichen nicht den Film, der an dieser Stelle nicht belichtet wird. Daher erscheint das Bild des Körpers auf dem Film negativ, dh weiß, genau das Gegenteil von dem, was wurde zur Radioskopie gesehen.
Wenn zwischen Röntgenquelle und Film ein komplexes Gebilde eingefügt wird (wie zum Beispiel die Brust eines Mannes), erscheinen die hohe Ordnungszahl und dicke Gebilde (Knochen, Mediastinum), die die Strahlung fast vollständig zurückhalten klar auf dem Film; diejenigen, die sie nur teilweise halten (Muskeln, Gefäße usw.), erscheinen grau; diejenigen, die fast vollständig gekreuzt sind (Lungen), sind dunkel. Die Gesamtheit dieser Komponenten, hell, grau und dunkel, bildet das Röntgenbild, und der belichtete Film wird als Röntgenbild oder Röntgenbild bezeichnet.
Die Röntgenradiologie macht sich also die Tatsache zunutze, dass Gewebe mit unterschiedlicher Dichte und unterschiedlicher Ordnungszahl Z Strahlung auf unterschiedliche Weise absorbieren:
- Hohe Z und Dichten: es gibt die maximale Absorption, bei der die Stoffe die auf der Folie entstehenden Strahlungen fast vollständig zurückhalten. Die Knochen und das Mediastinum haben diese Eigenschaften;
- Zwischen Z und Dichten: Stoffe erscheinen auf der Folie grau, mit sehr unterschiedlichen Maßstäben. Muskeln und Gefäße haben diese Eigenschaften;
- Niedriges Z und Dichte: Die Absorption von Röntgenstrahlen ist minimal, daher erhalten wir ein schwarzes Bild. Die Lunge (Luft) hat diese Eigenschaften.
Strahlendosis
Um eine Röntgenuntersuchung durchführen zu können, muss die Gesamtmenge der auf den Leuchtschirm bzw. auf den Film eintreffenden Röntgenstrahlen ausreichend sein.
Je nach Dicke und Beschaffenheit des zu untersuchenden Körpers muss der einfallende Strahl eine entsprechende Intensität und Durchdringung (Energie) aufweisen. Um diese Größen zu variieren, greift der Bediener über die Steuertabelle auf die Kombination von drei Faktoren ein: an die Röhre angelegtes elektrisches Potential, Stromstärke der Röhre, Belichtungszeit.
Wenn der Patient beispielsweise sehr groß und muskulös ist, muss eine stärker durchdringende Strahlung mit einer kürzeren Wellenlänge verwendet werden; wenn das zu untersuchende Organ unwillkürliche Bewegungen aufweist (Herz, Magen), ist es notwendig, die Expositionszeit zu minimieren .
Ist das Objekt hingegen sehr stationär (Knochen), kann die Belichtungszeit relativ lang sein und die Intensität des Strahls erhöht werden. Das resultierende Bild ist schärfer und detailreicher.
Das gegenwärtige Potenzial der Berechnungsmittel ermöglicht es, die radiologischen Bilder mit ausreichender Auflösung zu digitalisieren und somit sowohl ihre Speicherung im Speicher (Archiv) als auch ihre Verarbeitung (digitales Röntgen) zu ermöglichen. Es besteht darin, das Bild in viele Oberflächenelemente (Pixel) zu unterteilen, denen im Binärcode der Wert der Graustufen zugewiesen wird.Je feiner die Unterteilung des Bildes, desto höher seine Auflösung, also desto größer die Anzahl der Pixel digitalisiert und gespeichert werden.
Typischerweise besteht ein hochauflösendes Bild aus mindestens einer Million Pixel.Da die Digitalisierung einem Byte (Binärwort) für jedes Pixel entspricht, belegt ein solchesBild daher 1 Megabyte (1 MB) Speicher.
Die digitalisierten Bilder können die Rekonstruktion und Korrektur geometrischer Strukturen (Beseitigung von Verformungen oder Artefakten) oder die Modifikation von Graustufen ermöglichen, um selbst kleine Unterschiede zwischen ähnlichen Weichteilen hervorzuheben. Sobald sie abgerufen werden, sind sie sofort auf dem Monitor einer prädisponierten Konsole sichtbar. Mittels digitaler Radiographie ist es daher möglich, mehr Informationen aus den Röntgenbildern zu gewinnen, als die direkte visuelle Betrachtung des Röntgenfilms zulässt.Darüber hinaus ermöglicht die Digitalisierung weniger Umweltverschmutzung (verursacht durch die Entsorgung belichteter Röntgenfilme) und wirtschaftliche Einsparungen (jetzt alle) einer "röntgenologischen Untersuchung" vorliegen, werden dem Patienten in Form einer CD-Rom ausgehändigt).
Welche Regeln gelten, um ein optimales Röntgenbild zu erhalten?
- für eine genauere radiologische Untersuchung muss das zu röntgende Objekt so nah wie möglich am Röntgenfilm platziert werden. Wenn das Objekt weit entfernt ist, wird sein Bild vergrößert und unscharf;
- Um die Vergrößerung und Verzerrung des Bildes zu minimieren, muss die Röntgenröhre weit vom Objekt entfernt platziert werden.Wenn die Röntgenröhre in beträchtlicher Entfernung vom Objekt platziert wird (eineinhalb oder zwei Meter), sprechen wir Teleradiographie (Dies wird insbesondere bei der Untersuchung des Brustkorbs verwendet.) In anderen Fällen kann es im Gegenteil nützlich sein, den Tubus sehr nahe oder sogar in Kontakt mit dem Objekt zu platzieren. In diesem Fall sprechen wir von Plesioradiographie;
- bei radiologischen Untersuchungen werden häufig die Ausdrücke Position und Projektion verwendet. Dort Position es ist die Haltung, die der Patient während der Untersuchung einnimmt. Es kann aufrecht, sitzend, liegend (auf dem Rücken oder in Bauchlage), auf der Seite usw. Dort Projektion bezeichnet den Strahlengang im Körper. Es wird normalerweise mit zwei Adjektiven angegeben: Das erste drückt den Eintrittspunkt der Strahlung in den Körper aus, das zweite den Austrittspunkt.Posto-anterior-Projektion bedeutet beispielsweise, dass die Strahlungen von der hinteren Oberfläche in den Körper eindringen und aus dem Körper austreten anterior.Die gleiche Projektion kann durchgeführt werden, indem der Patient in verschiedenePositionen gebracht wird.Beispielsweise wird die Untersuchung des Brustkorbs in der postero-anterioren Projektionmit dem Patienten in aufrechter Position durchgeführt; hat der Patient jedoch einen gebrochenen Fuß (z. B. bei einem Unfall), kann die gleiche Projektion in der sitzenden Projektion und bei sehr ernsten Zuständen auch in der horizontalen Position durchgeführt werden;
- ist das zu durchleuchtende Objekt mobil, kann es sinnvoll sein, Bilder in mehr oder weniger schneller Folge aufzunehmen, in diesem Fall spricht man von Serioradiographie. Zum Beispiel verändert der Zwölffingerdarm aufgrund seiner Bewegungen (Peristaltik) ständig Form und Haltung; die Durchführung von Serienaufnahmen (zu unterschiedlichen Zeiten in regelmäßigen Abständen), sogenannte Seriogramme, ermöglicht es, die anatomische Formation in den verschiedenen nachfolgenden Haltungen zu analysieren.Bei sehr schnellen Bewegungen des Organs (Herz, Gefäße) ist eine schnelle Röntgenaufnahme (Schnellserigraphie) oder sogar eine Filmaufnahme (mit einer speziellen Filmkamera am Bildverstärker) erforderlich.
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