Antibiotika: Nebenwirkungen und Kontraindikationen

Was sind Antibiotika?

Der Begriff "Antibiotika" bezieht sich im Allgemeinen auf alle Substanzen, die Bakterien abtöten können (Arzneimittel Bakterizide) oder sein Wachstum zu stoppen (Medikamente bakterienhemmend).

Tatsächlich hat der Begriff "Antibiotikum" eine engere Bedeutung, als gemeinhin angegeben wird. Tatsächlich wird das Antibiotikum als ein Stoff natürlichen Ursprungs definiert, der antibakterielle Eigenschaften besitzt, während die synthetischen Stoffe, die zwar antibakteriell wirksam sind, aber nicht aus natürlichen Verbindungen stammen, stattdessen als "Arzneimittel" bezeichnet werden. antibakterielle Chemotherapeutika'.
In jedem Fall wird der Begriff Antibiotikum - wenn auch fälschlicherweise - von den meisten verwendet, um bakteriostatische oder bakterizide Substanzen sowohl natürlichen als auch synthetischen Ursprungs zu bezeichnen.

Nebenwirkungen

Seit der Entdeckung der ersten antibakteriellen Medikamente hat sich die Forschung auf diesem Gebiet weiterentwickelt, was zur Synthese mehrerer neuer Klassen von Antibiotika geführt hat.
Innerhalb jeder Klasse gibt es unterschiedliche Moleküle, die sich durch sehr kleine strukturelle Variationen voneinander unterscheiden können, die – wenn auch minimal – einen großen Einfluss auf das Wirkungsspektrum und die durch das Medikament selbst induzierten Nebenwirkungen haben können.
Antibiotika können daher in Abhängigkeit von ihrer chemischen Struktur, ihrer Wirkungsweise und der Art des zu bekämpfenden Mikroorganismus mehrere Nebenwirkungen auslösen – von den mildesten bis zu den schwerwiegendsten.

Darüber hinaus muss auch die Variabilität des Ansprechens auf eine Antibiotikatherapie berücksichtigt werden, die zwischen den einzelnen Patienten besteht.Tatsächlich ist es nicht sicher, dass Nebenwirkungen bei jedem Patienten auftreten – oder alle und mit der gleichen Intensität auftreten, da jeder Mensch seine eigene Empfindlichkeit gegenüber jedem Medikament hat.
Aus all diesen Gründen kann man nicht von Nebenwirkungen sprechen, die allen Antibiotika gemeinsam sind.
Es gibt jedoch einige Arten von Nebenwirkungen, die während der Behandlung mit den meisten Antibiotika auftreten können. Diese Effekte hängen hauptsächlich mit der Wechselwirkung der Antibiotika mit den Reichen zusammen Bakterienflora (oder menschliche Mikrobiota) die unseren Körper bevölkert.

Veränderungen der körpereigenen Bakterienflora

Der menschliche Körper lebt in Symbiose mit den Mikroorganismen, aus denen seine Bakterienflora besteht; es handelt sich also um eine enge Beziehung, die auf gegenseitigem Nutzen beruht: Der Organismus versorgt seine "eigenen" Mikroorganismen mit den lebensnotwendigen Nährstoffen und diese schützen ihn im Gegenzug vor fremden und pathogenen Mikroorganismen, verhindern eine Besiedelung und Infektion.
Jede Veränderung dieses empfindlichen Gleichgewichts - zum Beispiel durch die Einnahme von Antibiotika - kann zu schädlichen Auswirkungen auf den Organismus selbst führen.
Antibiotika können natürlicherweise im Magen-Darm-Trakt, in den Atemwegen, in der Mundhöhle, in den Geschlechtsorganen und auf der Haut vorkommende Bakterien abtöten oder in jedem Fall das Gleichgewicht verändern.
Ein Beispiel sind die Nebenwirkungen, die den Magen-Darm-Trakt betreffen, die durch viele Antibiotika hervorgerufen werden. Zu diesen Wirkungen zählen Übelkeit, Erbrechen und Durchfall.
Diese letzte Nebenwirkung ist auf die Veränderung des Gleichgewichts der Bakterienflora des Darms zurückzuführen, und es ist nicht ungewöhnlich, dass der Arzt neben einer Antibiotikatherapie auch eine Behandlung auf Basis von Milchfermenten verschreibt.
Ein weiterer unerwünschter Effekt durch die Veränderung der Darmbakterienflora ist der Vitaminmangel, der durch die Abtötung der für die Vitaminsynthese verantwortlichen Bakterien verursacht wird. Im Allgemeinen kann dieser Nachteil durch die Verabreichung von Vitaminen überwunden werden.
Die Veränderung der Bakterienflora im Körper kann auch die unkontrollierte Vermehrung von Mikroorganismen begünstigen, die gegenüber dem verabreichten Antibiotikum nicht empfindlich sind, wie zB resistente Bakterien und Pilze.
Einige dieser Mikroorganismen – die normalerweise in der Bakterienflora des Körpers vorhanden sind – können schädlich und sehr gefährlich werden, wenn sie sich unkontrolliert vermehren oder in andere Körperbereiche wandern als die, in denen sie normalerweise leben.
Ein Beispiel ist das von Candida albicans und andere Pilze derselben Gattung. Dort Candida albicans es ist ein saprophytischer Pilz, der in der Mundhöhle, in der Darmschleimhaut und in den Schleimhäuten der Genitalien vieler Gesunder lebt. Bei diesen Personen ist das Immunsystem in der Lage, diesen Pilz zu kontrollieren und zu verhindern, dass er sich übermäßig vermehrt und pathologisch wird. Nach einer antibiotischen Therapie - insbesondere wenn diese lang anhält - kann sich der saprophytische Pilz jedoch unkontrolliert vermehren und sich unkontrolliert vermehren, wodurch er krankhaft wird und die sogenannte Candidose entsteht.

Allergische Reaktionen

Ein weiterer unerwünschter Effekt, der alle Antibiotika vereinen kann - der sich aber in Wirklichkeit bei jedem verabreichten Medikament oder jedem anderen Fremdstoff manifestieren kann - ist das Auftreten allergischer Reaktionen bei empfindlichen Personen.
Allergische Reaktionen können sowohl mild als auch schwerwiegend sein.
Im Allgemeinen treten leichte allergische Reaktionen in Form von Hauterscheinungen auf, die - in der Regel - keiner medikamentösen Behandlung bedürfen.
Bei schweren allergischen Formen hingegen können Fieber, Leukopenie, aplastische Anämie, Angioödem und/oder anaphylaktischer Schock auftreten.

Spezifische Toxizität und Nebenwirkungen

Wie oben erwähnt, gibt es zahlreiche und unterschiedliche Antibiotika, die ebenso viele und unterschiedliche Nebenwirkungen haben können.
Einige Antibiotikaklassen haben jedoch ihre eigene "typische" Toxizität gegenüber bestimmten Organen oder Geweben oder verursachen spezifische unerwünschte Wirkungen für dieselbe Klasse, zu der sie gehören.
Dies ist das Beispiel der durch Aminoglykosid-Antibiotika induzierten Ototoxizität oder der für die Tetracyclin-Klasse typischen Photosensitivitätsreaktionen.

Kontraindikationen

Was die Kontraindikationen von Antibiotika betrifft, so wird ähnlich diskutiert wie bereits über Nebenwirkungen. Tatsächlich hat jede Antibiotikaklasse und jedes Antibiotikum unterschiedliche Kontraindikationen.
Einige Kontraindikationen können von der Art der zu behandelnden Infektion, dem Alter des Patienten, seinem klinischen Zustand und dem Vorhandensein oder Fehlen anderer Pathologien abhängen.Außerdem kann ein Antibiotikum bei Patienten kontraindiziert sein, die sich bereits anderen pharmakologischen Behandlungen unterziehen können Wechselwirkungen zwischen Medikamenten sein, die sehr gefährlich sein können.
Die einzige gemeinsame Kontraindikation für alle Antibiotika ist die, bei der der Patient eine bekannte Überempfindlichkeit gegen den Wirkstoff oder andere Wirkstoffe derselben Antibiotikaklasse hat.