Masern

Allgemeinheit

Masern sind eine hoch ansteckende Infektionskrankheit, die durch ein Virus der Gattung . verursacht wird Morbillivirus. Der Verlauf der Infektion ist durch unterschiedliche Symptome gekennzeichnet: Zunächst ähnelt sie einer Erkältung, dann entstehen innerhalb weniger Tage sehr charakteristische rot-bräunliche Flecken.

Gerade die Typizität dieser Makulae führt dazu, dass für die Diagnose der Masern oft die alleinige objektive Untersuchung (die in der einfachen Analyse der Symptome und Anzeichen besteht, die sich beim Patienten manifestieren) ausreicht.
Derzeit gibt es keine spezifische Therapie. Das Einzige, was getan werden kann, ist: Warten Sie auf das spontane Abklingen der Infektion und lindern Sie mit einigen wirksamen Mitteln die nervigsten Symptome.
In Ländern, in denen Impfungen weit verbreitet sind, ist der Tod durch Masern heute ein eher seltener Fall, der das Eintreten bestimmter Bedingungen erfordert.

Was sind Masern?

Masern sind eine Infektionskrankheit viralen Ursprungs, die hoch ansteckend ist und durch das Auftreten kleiner bräunlich-roter Hautflecken gekennzeichnet ist.
Masern befallen nur den Menschen und sind weltweit verbreitet, obwohl sie seit der Impfung etwas seltener sind.

WER SCHLÄGT?

Alle Personen, die nicht geimpft sind und die noch nie in ihrem Leben an der Krankheit erkrankt sind, sind potenziell gefährdet, an Masern zu erkranken.

Abbildung: das Masernvirus

Eine Zweitinfektion ist zwar möglich, aber sehr unwahrscheinlich; Denn die Immunantwort, die der menschliche Organismus bei einer Maserninfektion wahrnimmt, ist wirksam und nachhaltig.

EPIDEMIOLOGIE

Masern gelten als Infektionskrankheiten im Kindesalter, wie Röteln, Windpocken, Keuchhusten und Mumps, da sie hauptsächlich Kinder zwischen 12 Monaten und 4 Jahren befallen (Anm in ihrem Leben an Masern erkrankt).
Heute ist seine Verbreitung (insbesondere in Industrieländern, darunter Italien) dank der Entwicklung eines wirksamen Impfstoffs erheblich zurückgegangen.
Trotzdem kommt es immer noch zu tödlichen Fällen: Einige maßgebliche Quellen berichten sogar, dass 30 bis 100 Personen auf 100.000 Erkrankte an den Folgen der Masernkomplikationen sterben.

Masern in Italien

In unserem Land wird seit vielen Jahrzehnten jeder Masernfall den vor Ort ansässigen Gesundheitsbehörden gemeldet.
Darüber hinaus wurde nach der zwischen 2002 und 2003 ausgebrochenen Epidemie das spezielle Masernüberwachungssystem eingerichtet: Nach diesem Protokoll muss der Arzt jeden Verdachtsfall dem nächstgelegenen örtlichen Gesundheitsamt melden, das nach Erhalt der Meldung die Aufgabe hat alle am besten geeigneten Laboruntersuchungen durchzuführen und die Ergebnisse dem Gesundheitsministerium und dem Nationalen Zentrum für Epidemiologie, Überwachung und Gesundheitsförderung (Cnesps) mitzuteilen.

Ursachen

Tisch. Die Masernfälle in Italien von 2001 bis 2009.

Jahr

M.

F.

Gesamt

2001

464

358

826

2002

9362

8644

18.020

2003

6363

5.608

11.978

2004

380

305

686

2005

115

100

215

2006

302

269

571

2007

340

253

595

2008

2875

2426

5312

2009

423

336

759

Masern werden durch ein Virus der Gattung verursacht Morbillivirus, das wiederum zur Ordnung der Mononegavirales und zur Familie der Paramyxoviridae gehört.
DAS Morbillivirus sie sind mit einem Kapsid ausgestattet (einer äußeren Hülle, die das Virus vor den Gefahren der äußeren Umgebung schützt) und besitzen für das genetische Material nur einen RNA-Filament.

ARTEN VON MORBILLIVIRUS

Es gibt verschiedene Arten von Morbillivirus; diese Arten, die nicht nur den Menschen, sondern auch andere Säugetiere infizieren können, sind:

• Das Hundestaupevirus
• Die Morbillivirus von Walen
• Das Masernvirus
• Das kleine Wiederkäuerpestvirus
• Das Staupevirus der Robben
• Das Rinderpestvirus

WIE WIRD DAS MASERNE-VIRUS ÜBERTRAGEN?

Beim Husten und Niesen scheiden Menschen Millionen kleiner, flüchtiger Tröpfchen aus. Wenn die Person mit dem Virus infiziert ist, enthalten diese Tröpfchen das Virus; Daher beinhaltet ihre Inhalation durch die Personen in der Nähe die Übertragung der Infektion.
Einmal eingeatmet, schmiegen sich Masern tatsächlich in Mund und Lunge, wo sie sich vermehren, bis sie ein numerisches Niveau erreichen, das sich auf den Rest des Körpers ausbreiten kann.
Die Übertragung des Virus über flüchtige Tröpfchen ist eine direkte Ansteckungsart.

Die indirekte Übertragung von Masern

Flüchtige Tröpfchen, die das Virus enthalten, können sich auf Gegenständen absetzen und sie zu einem Ansteckungsmittel machen. Tatsächlich kann sich jeder anstecken, der solche Gegenstände berührt, insbesondere wenn er nach dem Umgang mit ihnen die Hände in den Mund nimmt oder sie in die Nähe der Nase bringt.
Die Übertragung von Masern auf die oben genannten Wege ist eine indirekte Übertragung.
BITTE BEACHTEN: Viruspartikel überleben auf der Oberfläche von Objekten nur wenige Stunden und sterben danach ab.

Symptome

Weitere Informationen: Masern-Symptome

Übertragungswege von Masern:

Direkte:

• Flüchtige Tröpfchen, die beim Niesen, Husten, Atmen ausgestoßen werden (selten)

Indirekt:

• Berühren Sie mit flüchtigen Tröpfchen verunreinigte Gegenstände

Masern beginnen mit einer Reihe von Symptomen, die an eine Erkältung oder Grippe erinnern, und wird dann durch ein späteres Zeichen gekennzeichnet: den Hautausschlag, der das Kennzeichen der Krankheit ist.

ERSTE SYMPTOME

Die ersten Symptome treten etwa zehn Tage nach der Infektion auf (Inkubationszeit). Solche Symptome bestehen aus:

• Typische Manifestationen von Erkältungen, nämlich: laufende Nase, tränende Augen, geschwollene Augenlider, Niesen usw.
• Rote Augen und Lichtempfindlichkeit
• Hohes Fieber, auch bei 40°C
• Müdigkeit, Reizbarkeit und Kraftlosigkeit
• Schmerzen und Beschwerden
• Trockener Husten
• Bildung kleiner weißlich-grauer Flecken im Mund- und Rachenraum (Köplik-Zeichen)
• Appetitverlust

Die Dauer dieser Symptomatologie beträgt etwa 7-10 Tage.

DAS CHARAKTERISTISCHE ZEICHEN DER MASELE: DER HAUTAUSSCHLAG

Das Markenzeichen von Masern ist der Hautausschlag (oder Hautausschlag), der das Auftreten von rötlichen Flecken, die leicht erhaben und unterschiedlich groß sind, am ganzen Körper verursacht.

Die Ausbreitung auf den Rest des Körpers dauert ein bis zwei Tage, während auf das vollständige Verschwinden im Allgemeinen 4 bis 7 Tage gewartet werden muss.

Zeitpunkt der Masern

Demonstration Wann passiert es?

Auftreten der ersten Symptome

10 Tage nach der Infektion (Inkubationszeit)

Auftreten von Hautausschlag (oder Hautausschlag)

2-4 Tage nach Einsetzen der ersten Symptome

Auflösung der Anfangssymptome

7-10 Tage nach ihrem Erscheinen

Auflösung des Hautausschlags (oder Hautausschlags)

4-7 Tage nach seinem Erscheinen

WANN UND WIE KONTAKTIEREN SIE DEN ARZT?

Wenn der Ausschlag und die ihm vorausgegangenen Symptome auf Masern zurückzuführen sind, ist es ratsam, sofort Ihren Arzt zu kontaktieren und die Probleme zu schildern.

Beachtung: Um die Verbreitung des Virus einzudämmen, wäre es besser, wenn der Erstkontakt mit dem Arzt telefonisch stattfindet.

Komplikationen

Masern können zu einer Vielzahl von Komplikationen führen, von denen einige sehr schwerwiegend und manchmal lebensbedrohlich sind.

Die am stärksten gefährdeten Personen sind:

• Kinder unter 12 Monaten
• Unterernährte Kinder
• Kinder mit sehr schwachem Immunsystem. AIDS-Patienten und Leukämiekranke unterziehen sich beispielsweise einer Chemotherapie
• Jugendliche und Erwachsene

Am wenigsten gefährdet sind hingegen gesunde Kinder über einem Jahr.

KOMPLIKATIONEN: VON DEN HÄUFIGSTEN BIS ZU DEN SELTENEN

Komplikationen im Zusammenhang mit Masern können nach Häufigkeit unterschieden werden, da einige häufiger auftreten als andere.
Das vollständige Bild aller möglichen Komplikationen ist wie folgt:

• Häufigste Komplikationen. Die häufigsten Komplikationen von Masern sind: Durchfall, Erbrechen, Mittelohrentzündungen (Otitis), Augeninfektionen (Konjunktivitis), Laryngitis (Entzündung des Kehlkopfes), Atemwegsinfektionen (Bronchitis, Lungenentzündung und Krupp) und schließlich Fieberkrämpfe.
  
• Gelegentliche Komplikationen. Diese Kategorie umfasst Infektionen, die die Leber schädigen (Hepatitis), Strabismus (aufgrund der Beteiligung der Nerven und Augenmuskeln), Infektionen der Hirnhaut (Meningitis) und Infektionen, die das Gehirn schädigen (Enzephalitis).
  
• Seltene Komplikationen. In sehr seltenen Fällen können Masern zu schweren Augenerkrankungen (wie z. B. Optikusneuritis), schweren Herzproblemen, schweren Erkrankungen des Nervensystems und schließlich zur sogenannten subakuten sklerosierenden Panenzephalitis (letztere betrifft einen von 25.000 Masernpatienten) führen.

Alarmglocken, die die Verschlechterung der Situation signalisieren

Symptome, die normalerweise das Auftreten von Komplikationen charakterisieren, sind: Kurzatmigkeit, Brustschmerzen beim Atmen, Hämoptyse (Blutungen beim Husten), Schwäche, Verwirrung und Krämpfe.

GEFAHREN FÜR SCHWANGERE FRAUEN

Wenn eine ungeimpfte, nicht-immune schwangere Frau mit Masern infiziert wird, kann dies zu Folgendem führen:

• Die spontane Abtreibung
• Der Tod des Kindes zum Zeitpunkt der Entbindung
• Frühgeburt des Fötus (Frühgeburt)
• Das geringe Gewicht des Babys zum Zeitpunkt der Geburt

Daher sollte eine Mutter beim geringsten Verdacht auf eine Infektion sofort ihren Arzt kontaktieren und sich allen notwendigen Untersuchungen unterziehen.

Diagnose

Zur Diagnose von Masern reicht in der Regel eine gründliche körperliche Untersuchung aus, bei der die gesamte Symptomatik des Patienten analysiert wird.
Bleiben Zweifel bestehen, kann ein Speicheltest, der mit einem speziellen Saugkissen gesammelt wird, und ein Bluttest durchgeführt werden.

Behandlung

Derzeit gibt es keine medikamentöse Therapie zur spezifischen Behandlung von Masern.
Die einzigen Dinge, die eine infizierte Person tun kann, sind:

• Warten Sie auf das spontane Abklingen der Infektion e
• Lindern Sie die Symptome mit einigen speziellen Heilmitteln / Behandlungen

Spontane Auflösung

Die spontane Abheilung der Masern dauert 7 bis 10 Tage. Tatsächlich ist dies die Zeit, die das Immunsystem eines gesunden Menschen benötigt, um alle Spuren des Virus aus dem Organismus zu bekämpfen und zu beseitigen.

Was passiert nach der Heilung im Organismus?

Das Immunsystem stellt das Abwehrsystem gegen Bedrohungen aus der äußeren Umgebung (hauptsächlich virale oder bakterielle Infektionserreger) dar.
Bei der Bekämpfung von Infektionserregern wie Viren bereitet es zudem spezielle Abwehrzellen vor, die in der Lage sind, dieselbe Bedrohung im Voraus zu erkennen und eine zweite Infektion zu verhindern.
Dieser erstaunliche Mechanismus wird als Immungedächtnis bezeichnet, und die Zellen, die ihn in die Praxis umsetzen (bei denen es sich um bestimmte Antikörper handelt), werden Gedächtniszellen genannt.
Antivirale Impfstoffe basieren auf dem Konzept des Immungedächtnisses.

BEHANDLUNG VON SYMPTOMEN

Weitere Informationen: Arzneimittel zur Behandlung von Masern

Wenn die Infektion besonders ärgerlich ist, können die Symptome mit einfachen, manchmal sehr wirksamen Mitteln gelindert werden.

Zur Linderung von Fieber, generalisierten Schmerzen und Unwohlsein: In diesen Situationen ist es eine gute Idee, einige entzündungshemmende Medikamente und gleichzeitig Analgetika wie Paracetamol und "Ibuprofen" (ein NSAID oder ein Nicht-Antibiotikum) einzunehmen -steroidales entzündungshemmendes Medikament).
Beachtung: Denken Sie daran, dass Aspirin bei Personen unter 16 Jahren sehr schwerwiegende Nebenwirkungen wie das Reye-Syndrom haben kann; daher sollte es erst ab einem bestimmten Alter verabreicht werden.

Abbildung: Dampfinhalation zur Linderung von Erkältungssymptomen. Sie benötigen ein mit heißem Wasser gefülltes Becken und ein Handtuch zum Auflegen.

Um Austrocknung zu vermeiden: Hohes Fieber verursacht starkes Schwitzen, daher ist es notwendig, viel Wasser zu trinken, um eine übermäßige Austrocknung des Gewebes zu vermeiden.

Um Augenentzündungen (geschwollene Augenlider, rote Augen, tränende Augen usw.) und Lichtempfindlichkeitsbeschwerden zu lindern: Es ist wichtig, die Augen mit speziellen Wattestäbchen sauber zu halten und sie nicht mit unreinen Händen zu berühren.Außerdem ist es gut, dass der Raum in der sich der Patient aufhält, ist schlecht beleuchtet, um die Augen nicht zu sehr zu ermüden.

Zur Behandlung von Erkältungssymptomen (laufende Nase, Husten usw.): Die wichtigsten Mittel gegen diese Beschwerden sind Dampfinhalationen und heiße Getränke mit Zitrone oder Honig.

Um die Ausbreitung der Infektion zu begrenzen: Um die Übertragung der Krankheit zu vermeiden (insbesondere bei Personen, die potenziell komplikationsgefährdet sind, wie Neugeborene und Schwangere), ist es eine gute Idee, zu Hause isoliert zu bleiben (gehen Sie also nicht zur Arbeit oder Schule) bis zum Ende des Hautausschlags, tatsächlich ist in der Zeit, in der der Ausschlag verschwindet, auch die infektiöse Ladung (dh die Fähigkeit, andere Menschen anzustecken) erschöpft.

Verhütung

Masern sind mit dem MMR-Impfstoff vermeidbar (wobei M für Masern, P für Mumps und R für Röteln steht).
Diese Impfung sollte im Säuglingsalter mit zwei Injektionen durchgeführt werden: eine nach etwa 12-13 Monaten und eine weitere nach 5-6 Jahren (normalerweise kurz vor dem Eintritt in die Grundschule).

Besonderer Fall: Für ungeimpfte Erwachsene und Kinder unter einem Jahr ist der Impfstoff nicht unbedingt erforderlich / wird erwartet. Dies ist jedoch der Fall, wenn die Ansteckungsgefahr real wäre. Zwei klassische Situationen, die sozusagen eine außergewöhnliche Impfung erfordern, sind: eine Reise in geografische Gebiete, in denen das Virus stark verbreitet ist, oder eine Infektion bei einem sehr nahen Familienmitglied.