Es handelt sich um eine entzündliche Erkrankung, die durch ein akutes Ereignis (selten) oder durch die chronische Wiederholung von Mikrobelastungen (häufiger) ausgelöst wird.
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Sehnenschäden, die bei einer Tendinitis beobachtet werden, können sich spontan zurückbilden; Der die Heilung charakterisierende Reparaturprozess beinhaltet jedoch die Bildung eines weniger widerstandsfähigen, weniger elastischen und fast immer dünneren Sehnengewebes.
Die Sehnen, die am empfindlichsten auf das Auftreten einer Sehnenscheidenentzündung reagieren, sind diejenigen, die sich in der Nähe der Gelenke befinden: Knöchel, Knie, Ellbogen und Schulter (insbesondere: Trizepssehne suralis, Oberschenkelsehne Quadrizeps, Unterarmstrecker, Supraspinatussehne).
Tendinitis zeigt sich mit Schmerzen, Schwellungen und Rötungen (wo sichtbar); sehr oft verursachen sie außerdem: verminderte elastizität, eingeschränkte beweglichkeit und steifigkeit sowie erhöhte bruchgefahr.
Die Risikofaktoren für eine Sehnenscheidenentzündung sind umweltbedingt (Arbeit, Hobbys, Sport usw.) und subjektiv (anatomische Veranlagung, Muskelschwäche usw.).
Das veröffentlichte Material soll einen schnellen Zugang zu allgemeinen Ratschlägen, Vorschlägen und Heilmitteln ermöglichen, die Ärzte und Lehrbücher normalerweise zur Behandlung von Sehnenscheidenentzündungen anbieten; solche Indikationen dürfen in keiner Weise die Meinung des behandelnden Arztes oder anderer den Patienten behandelnder Gesundheitsfachleute des Sektors ersetzen.
negativ wird durch eine "Arbeitstätigkeit" verursacht.- Schmerzen bei bestimmten Bewegungen.
- Schmerzen beim Abtasten.
- Schwellung und Rötung (sofern nachweisbar).
- Gelenksteife.
- Beeinträchtigung der Funktionalität.
- Gefühl von Gelenkinstabilität.
- Kraftverlust und Hypotrophie der angehängten Muskeln.
- Ausdünnung, Dehnung und Brüchigkeit der Sehnen.
- Anamnese: Funktionsbeurteilung, Palpation, etc.
- Bildgebende Tests:
- Ultraschall.
- Röntgen (zur Ausschlussdiagnose).
- MRT (zur Ausschlussdiagnose).
- Korrektur von Haltungsschäden.
- Skalierung von Überlastungen.
- Korrektur der Motorsporttechnik.
- Korrektur anderer üblicher Gesten.
- Auswahl von Werkzeugen, Hilfsmitteln oder Schuhen, die den subjektiven Merkmalen entsprechen.
- Automatisierung bestimmter Arbeitsphasen.
- BEACHTUNG! Es gibt systemische Pathologien oder Komplikationen (zB Lupus erythematodes, chronisches Nierenversagen etc.), die das Auftreten von Sehnenerkrankungen begünstigen.
- Konservative Therapie:
- Rest des betroffenen Bereichs.
- Verwendung von Hilfsmitteln, die die Beweglichkeit der Gelenke verringern und das Lastmanagement verbessern (Zahnspangen, Schienen, Gehstöcke oder Krücken, Orthesen usw.).
- Physiotherapie, präventiv-rehabilitative Gymnastik und Dehnung: Unverzichtbar für die Wiederherstellung von Trophismus und Muskelkraft und Gelenkstabilität.
- Kryotherapie oder Kältetherapie: Wirkt, indem sie Entzündungen verringert und Schmerzen beruhigt.
- Medikamente: entzündungshemmend (nichtsteroidal oder Kortikosteroid).
- Medizinische Behandlungen: nützlich, um Entzündungen zu reduzieren und die Gewebereparatur zu stimulieren.
- Chirurgie: Wird verwendet, wenn bei der Sehnenscheidenentzündung Komplikationen wie Verkalkungen und Rupturen auftreten.
- Postoperative Rehabilitation: Physiotherapie-Typ und anschließende Stärkung.
- Nehmen Sie eine ausreichende Menge an Kalorien zu sich, die 70 % der normalen Kalorien entspricht.
- Wählen Sie Lebensmittel mit geeigneter metabolischer Wirkung (Vollwertkost und Lebensmittel ohne raffinierte Kohlenhydrate), um Blutzucker- und Insulinspitzen zu vermeiden:
- Erzielen Sie eine gute Menge an Ballaststoffen: Es hilft, den Blutzucker unter Kontrolle zu halten, moduliert die Fettaufnahme und wirkt sich positiv auf den Östrogenspiegel aus.
- Halten Sie den Anteil an einfachen Kohlenhydraten nicht über 10-16% der Gesamtkalorien: Normalerweise reicht es aus, alle süßen Speisen zu eliminieren und 4-6 Portionen Obst und Gemüse sowie 1-3 Portionen Milch und Joghurt zu behalten.
- Behalten Sie den Fettanteil bei nicht mehr als 25-30% der Gesamtkalorien und bevorzugen Sie die "guten" (rohe Pflanzenöle und mittelfetter blauer Fisch) gegenüber den "schlechten" (gesättigt, hydriert, bifraktioniert usw.) .
- Omega 3: Sie sind Eicosapentaensäure (EPA), Docosahexaensäure (DHA) und Alpha-Linolensäure (ALA). Sie haben eine entzündungshemmende Funktion. Die ersten beiden sind biologisch sehr aktiv und kommen hauptsächlich vor in: Sardinen, Makrelen, Bonito, Sardinellen , Hering , Alletterato, Thunfischbauch, Hornhecht, Seetang, Krill usw. Der dritte ist weniger aktiv, stellt jedoch eine Vorstufe von EPA dar. Er ist hauptsächlich in der Fettfraktion bestimmter pflanzlicher Lebensmittel oder in den Ölen von: Soja, Leinsamen enthalten , Kiwisamen, Traubenkerne etc.
- Vitamine: Die antioxidativen Vitamine sind Carotinoide (Provitamin A), Vitamin C und Vitamin E. Carotinoide sind in Gemüse und roten oder orangen Früchten enthalten (Aprikosen, Paprika, Melonen, Pfirsiche, Karotten, Kürbis, Tomaten usw.); sie sind auch in Krebstieren und Milch enthalten. Vitamin C ist typisch für saure Früchte und einige Gemüsesorten (Zitronen, Orangen, Mandarinen, Grapefruits, Kiwis, Paprika, Petersilie, Chicorée, Salat, Tomaten, Kohl usw.). Vitamin E ist im Lipidanteil vieler Samen und verwandter Öle (Weizenkeime, Maiskeime, Sesam, Kiwi, Traubenkerne usw.) enthalten.
- Mineralien: Zink und Selen. Ersteres ist hauptsächlich enthalten in: Leber, Fleisch, Milch und Derivaten, einigen Muscheln (insbesondere Austern). Die zweite ist hauptsächlich enthalten in: Fleisch, Fischprodukten, Eigelb, Milch und Derivaten, angereicherten Lebensmitteln (Kartoffeln usw.).
- Polyphenole: einfache Phenole, Flavonoide, Tannine. Sie sind sehr reich: Gemüse (Zwiebel, Knoblauch, Zitrusfrüchte, Kirschen usw.), Obst und verwandte Samen (Granatapfel, Trauben, Beeren usw.), Wein, Ölsaaten, Kaffee, Tee, Kakao, Hülsenfrüchte und Vollkornprodukte , etc.
- Es ist ratsam, Junk Food und Getränke zu vermeiden, insbesondere Fast Food und süße oder herzhafte Snacks.
- Es ist auch notwendig, die Häufigkeit des Verzehrs und die Portionen von: Nudeln, Brot, Pizza, Kartoffeln, Derivaten, fettem Käse, fettem Fleisch und Fisch, Wurstwaren, Wurst und Süßigkeiten zu reduzieren.
BEACHTUNG! Es ist nicht ratsam, bei Dehnungs- und Kräftigungsübungen zu viel Kraft zu setzen, da sie neben Schmerzen auch den Riss einer besonders dünnen Sehne begünstigen könnten.
- Kryotherapie: Kältetherapie ist nützlich, um Schmerzen und Entzündungen zu lindern.Sie sollte 2 oder 3 mal täglich durchgeführt werden.Eis sollte nicht direkt aufgetragen werden; im Gegenteil, es sollte in einen Auffangbeutel mit Wasser gelegt und zum Schutz der Haut mit einem Wolltuch aufgetragen werden.
- Zahnspangen, Bandagen und Bandagen: Dies sind Werkzeuge, die manchmal zur Linderung von Symptomen nützlich sind. Sie haben die Funktion, Bewegungen zu begleiten oder zu begrenzen. In der Sportpraxis können sie nicht sehr eng sein; im Gegenteil, während der Arbeit ist es möglich, sie stärker zu straffen, wobei darauf zu achten ist, dass die Durchblutung nicht beeinträchtigt wird.
Die verwendeten Medikamente sind:
- Analgetika: in der Regel auch mit entzündungshemmender Wirkung, sie werden oral angewendet, insbesondere im Kampf gegen Schmerzen:
- Paracetamol: zum Beispiel Tachipirina ®, Efferalgan ® und Panadol ®.
- Nichtsteroidale Antirheumatika (NSAR):
- Systemisch zur oralen Anwendung: Sie werden häufiger verwendet als topische, da einige betroffene Strukturen durch das Auftragen auf die Haut schwer zu erreichen sind (z. B. in der Rotatorenmanschette). Sie sind auch stärker als Salben und Gele ein Magenprotektor. Menschen mit Leber- oder Nierenerkrankungen können sie nicht immer einnehmen.
- Ibuprofen: z.B. Brufen ®, Moment ®, Spidifen ®, Nurofen ®, Arfen ®, Actigrip Fieber und Schmerz ® und Vicks Fieber und Schmerz ®).
- Ketoprofen: zum Beispiel Arthrosilene ®, Orudis ®, Oki ®, Fastum Gel ®, Flexen "Retard" ® und Ketodol ®.
- Diclofenac: zum Beispiel Dicloreum ®, Deflamat ®, Voltaren Emulgel ® und Flector ®.
- Naproxen: zum Beispiel Momendol ®, Synflex ® und Xenar ®.
- Zur topischen Anwendung: Es handelt sich hauptsächlich um Salben oder Gele. Sie haben den Vorteil, lokal zu wirken (nützlich zB auf die Achillessehne), ohne Magen und Leber übermäßig zu belasten; sie sind jedoch weniger effektiv. Es muss darauf hingewiesen werden, dass dies nicht die am besten geeignete pharmakologische Kategorie ist und eine lange anhaltende Anwendung bei ihrer Anwendung die Verschlechterung der Entzündung begünstigen könnte.
- Ibuprofen 10 % Lysinsalz oder 2,5 % Ketoprofen (zB Dolorfast ®, Lasonil ®, Fastum Gel ® etc.).
- Kortikosteroide:
- Injizierbar durch Infiltration: Sie werden nur verwendet, wenn orale NSAIDs nicht gut vertragen werden bei: Allergie, Magengeschwür, Diabetes usw. Bei längerer Anwendung haben sie viele Nebenwirkungen auf das Bindegewebe, insbesondere auf die Sehnen. Sie sind die drastischste pharmakologische Lösung, aber auch die effektivste.
- Vermeiden Sie rutschige, zu harte (Asphalt) oder zu weiche (Sand) Böden.