ZIDOVAL ® ist ein Medikament auf Metronidazol-Basis
THERAPEUTISCHE GRUPPE: Antiprotozoen - Gynäkologische antiseptische antimikrobielle Mittel
Indikationen ZIDOVAL ® Metronidazol
ZIDOVAL® ist indiziert zur topischen Behandlung von symptomatischer bakterieller Vaginose.
Wirkmechanismus ZIDOVAL ® Metronidazol
Metronidazol, Wirkstoff von ZIDOVAL ®, ist eine antimikrobielle Chemotherapie mit einem breiten direkten Wirkungsspektrum gegen Protozoen wie Trichomonas, Giardia und Entamoeba, aber auch anaerobe Bakterien wie Clostridien oder Bacteroides und mikroaerophile Mikroorganismen wie Campylobacter und Helicobacter.
Durch die topische Anwendung des Gels gelangt der Wirkstoff in großen Konzentrationen in die Vaginalumgebung, wo er in Gegenwart pathogener Spezies wie Trichomonas vaginalis zu einem hochreaktiven Nitroradikal reduziert wird, das mit der Ziel-DNA unter Bildung von Komplexen reagieren kann inaktiv, die die Lebensfähigkeit des Erregers ernsthaft beeinträchtigen.
Trotz der beeindruckenden bakteriziden Wirkung gegen pathogene Elemente scheint die Therapie mit Metronidazol stattdessen die residente Flora zu schonen und damit die lokale Abwehr der ersten Barriere zu erhalten.
Leider hat die wahllose Anwendung dieses Antiprotozoenmittels im Laufe der Zeit zum Auftreten von Mikroorganismen geführt, die gegen die übliche Therapie resistent sind und in einigen Fällen für besonders schwerwiegende und rezidivierende Krankheitsbilder verantwortlich sind.
Durchgeführte Studien und klinische Wirksamkeit
METRONIDAZOL BEI DER BEHANDLUNG VON GINGIVITIS
J Int Acad Parodontol. 2012 Okt; 14: 91-6.
Wirksamkeit von Chlorhexidin, Metronidazol und Kombinationsgel bei der Behandlung von Gingivitis - eine randomisierte klinische Studie.
Pradeep AR, Kumari M, Priyanka N, Naik SB.
Studie, die neue Anwendungen im Zusammenhang mit der Anwendung von Metronidazol testet und unterstreicht, wie es in Verbindung mit Chlorhexidin bei der Behandlung von Gingivitis wirksam sein kann.
METRONIDAZOL UND KREBS
Pharmacol Rep., Sept. 2012, 64: 1276–80.
Erhöhte Konzentration von Metronidazol und seinem Hydroxy-Metaboliten bei Dickdarmkrebs bei Frauen.
Sadowska A, KÄ dra B, Cepowicz D, Rodziewicz L, Fiedorowicz A, Prokopiuk S, Miltyk W, Auto H.
Interessante Arbeit, die die potenzielle krebserzeugende Wirkung von Metronidazol untersucht und zeigt, wie allgemein höhere Konzentrationen des Medikaments und seines Metaboliten bei Frauen mit Dickdarmkrebs gemessen werden können.
METRONIDAZOL UND PROBIOTIKA BEI DER BEHANDLUNG VON BAKTERIELLER VAGINOSE
Mikrob Öko. 2012 Dez. 19.
Die Wiederherstellung der vaginalen Mikrobiota nach der Behandlung einer bakteriellen Vaginose mit Metronidazol oder Probiotika.
Ling Z, Liu X, Chen W, Luo Y, Yuan L, Xia Y, Nelson KE, Huang S, Zhang S, Wang Y, Yuan J, Li L, Xiang C.
Studie über die Wirksamkeit einer 7-tägigen Behandlung mit Metronidazol zur vaginalen Anwendung bei der Verbesserung der klinischen Zustände bei bakterieller Vaginose Überraschenderweise ergab die Anwendung von Probiotika für 10 Tage ähnliche Ergebnisse.
Art der Anwendung und Dosierung
ZIDOVAL®
Gel zur vaginalen Anwendung von 7,5 mg Metronidazol pro Gramm Creme.
Das normale therapeutische Schema sieht die Anwendung von 5 g Gel einmal täglich, vorzugsweise vor dem Zubettgehen, an mindestens 5 aufeinanderfolgenden Tagen direkt in die Vagina vor.
Für eine korrekte Anwendung wird empfohlen, die Gebrauchsanweisung des Applikators sorgfältig zu befolgen.
Warnhinweise ZIDOVAL ® Metronidazol
Um das Auftreten von Nebenwirkungen zu minimieren und gleichzeitig die Wirksamkeit der Therapie zu maximieren, empfiehlt es sich, die Anwendung von ZIDOVAL ® unter strenger ärztlicher Aufsicht und vor allem nach adäquater Durchführung einer Differenzialdiagnose.
Es wird empfohlen, die Anwendung dieses Gels während der Menstruation und bei Patienten mit hämatologischen, neurologischen und hepatischen Erkrankungen in der Vorgeschichte zu vermeiden.
SCHWANGERSCHAFT UND STILLEN
Obwohl sich die Anwendung von ZIDOVAL ® auch bei Anwendung während der Schwangerschaft für den Fötus im Allgemeinen als sicher erwiesen hat, ist es ratsam, dieses Medikament nur im wirklichen Bedarfsfall und unter strenger Aufsicht Ihres Gynäkologen zu verwenden.
Die gleiche Vorsicht ist auch während der Stillphase geboten.
Interaktionen
Die topische Anwendung von Metronidazol reduziert das Risiko klinisch relevanter Arzneimittelinteraktionen signifikant und gewährleistet so ein besonders ausreichendes Sicherheitsprofil.
Jedoch sollte der Patient, der ZIDOVAL ® erhält, die gleichzeitige Einnahme von Alkohol aufgrund des Risikos eines Disulfiram-ähnlichen Syndroms vermeiden, das durch Erbrechen, Kopfschmerzen und krampfartige Bauchschmerzen gekennzeichnet ist.
Kontraindikationen ZIDOVAL ® Metronidazol
Die Anwendung von ZIDOVAL ® ist bei Patienten mit Überempfindlichkeit gegen Metronidazol oder einen der im Arzneimittel enthaltenen sonstigen Bestandteile kontraindiziert.
Unerwünschte Wirkungen - Nebenwirkungen
Die Anwendung von ZIDOVAL ® kann zu Kopfschmerzen, Schwindel, Bauchkrämpfen, Übelkeit, Appetitlosigkeit, veränderter Geschmackswahrnehmung und lokalen Symptomen wie Juckreiz, Brennen, Ausfluss und Reizung führen.
Notiz
ZIDOVAL ® ist ein verschreibungspflichtiges Arzneimittel.
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