DICYNONE ® ist ein Medikament auf Basis von Ethamsylat.
THERAPEUTISCHE GRUPPE: Antihämorrhagika.
Indikationen DICYNONE ® Etamsilate
DICYNONE ® wird zur Vorbeugung und Behandlung von Blutungen bei Allgemein- und Fachoperationen eingesetzt.
Etamsilat ist auch bei der therapeutischen Behandlung von vaskulären Fragilitätszuständen wirksam.
Wirkmechanismus DICYNONE ® Etamsilate
Etamsilat, oral über DICYNONE ® eingenommen, wird effektiv im Darm resorbiert und leicht im ganzen Körper verteilt, zu über 90 % an Plasmaproteine gebunden.
Maximale Plasmakonzentrationen werden etwa 4 Stunden nach oraler Verabreichung erreicht. Der Wirkstoff verbleibt daher etwa 8 Stunden im Blutkreislauf, an dessen Ende er in unveränderter Form hauptsächlich über den Urin ausgeschieden wird.
Die antihämorrhagische Wirkung von Etamsilat wird durch die direkte Wirkung auf die deutlich gesteigerte Thrombozytenadhäsion, durch die Thrombozytenaktivierung und durch die durch den Wirkstoff induzierte verstärkte Expression von Adhäsionsmolekülen gewährleistet. Dieser Wirkmechanismus ermöglicht eine deutliche Reduzierung von Blutungszeit und -volumen, ohne das Thromboserisiko zu erhöhen.
Durchgeführte Studien und klinische Wirksamkeit
ETHAMSYLAT UND VORZEITIGE STERBLICHKEIT
Cochrane Database Syst Rev. 2010 Jan 20;: CD004343.
Ethamsylat zur Prävention von Morbidität und Mortalität bei Frühgeborenen oder Säuglingen mit sehr niedrigem Geburtsgewicht.
Jagd R, Hey E.
Mehrere Forscher stellten die Hypothese auf, dass die anti-hämorrhagische Wirkung von Etamsilat das Auftreten von intraventrikulären Blutungen, die bei Frühgeborenen sehr häufig sind, reduzieren und ihre Prognose und ihren klinischen Verlauf verbessern könnte. Trotz zahlreicher Experimente scheint Etamsilat die Verringerung der Sterblichkeit bei diesen kleinen Patienten nicht signifikant zu beeinflussen.
2. REDUZIERTE WIRKSAMKEIT VON ETHAMSILAT BEI DER BEHANDLUNG VON MENORRAGIEN
BMJ. 7. September 1996, 313: 579–82.
Behandlung von Menorrhagie während der Menstruation: randomisierte kontrollierte Studie mit Ethamsylat, Mefenaminsäure und Tranexamsäure.
Bonnar J, Sheppard BL.
Die Verabreichung von Etamsilat bei Patienten mit Menorrhagie führte nicht zu den erwarteten Ergebnissen und erwies sich als unwirksam bei der Verringerung der Blutungsmenge und -dauer. Diese bescheidene Wirkung ist die Grundlage für den reduzierten Einsatz dieses Medikaments in der Geburtshilfe.
3. MOLEKULARER MECHANISMUS VON ETHAMSYLAT
Thromb Res., 15. September 2002, 107: 329–35.
Das blutstillende Mittel Ethamsylat erhöht die Expression der P-Selectin-Membran in menschlichen Blutplättchen und kultivierten Endothelzellen.
Alvarez-Guerra M, Hernandez MR, Escolar G, Chiavaroli C, Garay RP, Hannaert P
Diese an Zellkulturen durchgeführte Studie ermöglichte es, den molekularen Mechanismus aufzuklären, durch den Etamsilat wirkt. Genauer gesagt scheint dieser Wirkstoff in der Lage zu sein, Thrombozyten vorzuaktivieren, wodurch die Expression von P-Selectinen und anderen Molekülen erhöht wird verantwortlich für die Thrombozytenadhäsion und die antihämorrhagische Wirkung.
Art der Anwendung und Dosierung
DICYNONE® 250 mg Etamsylattabletten oder 250 mg Ampullen für Injektionszwecke: Zur Prophylaxe intraoperativer Blutungsereignisse beträgt die empfohlene Dosierung von Etamsilat 1,5 g / Tag (entspricht 6 Tabletten) für die 3 Tage vor der Operation und 2 Ampullen innerhalb einer Stunde nach der Operation.
In der postoperativen Phase muss die Therapie mit 1 - 1,5 g / Tag Etamsilat um die gleiche Anzahl von Tagen verlängert werden.
Die Einnahme von DICYNONE ®, die relative Dosierung und der Einnahmezeitpunkt müssen von Ihrem Arzt unter Berücksichtigung des physiopathologischen Zustands des Erwachsenen beurteilt werden.
Die Vorsorge bei Kindern unterliegt naturgemäß wichtigen Variationen, die ausschließlich fachlich relevant sind.
IN JEDEM FALL BENÖTIGEN SIE VOR DER EINNAHME VON DICYNONE ® Etamsilat DIE VERORDNUNG UND KONTROLLE IHRES ARZTES.
Warnhinweise DICYNONE ® Etamsilate
Angesichts der wichtigen renalen Sekretion von Etamsilat sollte DICYNONE ® bei allen Patienten mit eingeschränkter Nierenfunktion mit besonderer Vorsicht eingenommen werden.
Der richtige Zeitpunkt der Verabreichung, sowohl in der präoperativen als auch in der postoperativen Phase, ist sehr wichtig, um Blutungsereignisse im Zusammenhang mit einer Operation zu verhindern.
Das Vorhandensein von Natriumsulfit-Tabletten und Mononatriumsulfit-Durchstechflaschen kann bei empfindlichen oder asthmatischen Patienten schwere Asthmaanfälle und allergische Reaktionen hervorrufen.
In diesen Fällen und bei Fieber, Erythem und Hautausschlag sollte DICYNONE ® sofort abgesetzt werden.
SCHWANGERSCHAFT UND STILLEN
Da keine Studien zur Pharmakokinetik von Etamsilat in der Schwangerschaft vorliegen, kann das Sicherheitsprofil von DICYNONE ® nicht ermittelt werden, daher wird die Einnahme dieses Arzneimittels während der gesamten Schwangerschaft und Stillzeit nicht empfohlen.
Interaktionen
Wechselwirkungen mit anderen Wirkstoffen, die die Gesundheit des Patienten gefährden könnten, sind derzeit nicht bekannt.
Bei gleichzeitiger Anwendung anderer Arzneimittel mit antihämorrhagischer Wirkung kann eine verstärkte antihämorrhagische Wirkung auftreten.
Kontraindikationen DICYNONE ® Etamsilate
DICYNONE ® ist bei Überempfindlichkeit gegen einen seiner Bestandteile und bei schwerer Niereninsuffizienz kontraindiziert.
Unerwünschte Wirkungen - Nebenwirkungen
Das Vorhandensein von Sulfiten in DICYNONE ® könnte mit allergischen Reaktionen mit anaphylaktischen Symptomen verbunden sein.
DICYNONE ® scheint jedoch gut verträglich zu sein, mit leichten Nebenwirkungen wie Fieber, Kopfschmerzen, Hautausschlag, Übelkeit, Erbrechen und Durchfall, die nach Beendigung der Therapie tendenziell zurückgehen.
Notiz
DICYNONE ® darf nur auf ärztliche Verschreibung verkauft werden.
Die auf dieser Seite veröffentlichten Informationen zu DICYNONE ® Etamsilato können veraltet oder unvollständig sein. Informationen zur korrekten Verwendung dieser Informationen finden Sie auf der Seite Haftungsausschluss und nützliche Informationen.
