Die Anwendung des Wirkstoffs ist ausschließlich erwachsenen Patienten vorbehalten, er wird parenteral und genauer gesagt subkutan verabreicht Derzeit gibt es in Italien zwei Arzneimittel auf Denosumab-Basis mit den Handelsnamen Xgeva® (indiziert bei Knochenmetastasen und Zelltumor des Knochens) und Prolia® (indiziert bei der Behandlung von Osteoporose). Beide sind als Medikamente der Klasse A eingestuft, daher vom National Health System (NHS) erstattungsfähig, diese Medikamente können auf ärztliche Verschreibung abgegeben werden die Öffentlichkeit auf Verschreibung von Krankenhäusern oder Fachärzten).
. Im Detail kann der Wirkstoff in der richtigen Dosierung eingesetzt werden für:
- Behandeln Sie Osteoporose bei postmenopausalen Frauen und erwachsenen männlichen Patienten, um das Risiko von Frakturen zu verringern;
- Behandlung von Knochenschwund bei Männern, der durch eine Verringerung des Hormonspiegels (Testosteron) aufgrund einer Operation oder einer medikamentösen Therapie bei Prostatakrebs verursacht wird;
- Behandlung von Knochenschwund aufgrund einer Langzeitbehandlung mit Kortikosteroiden bei Patienten mit erhöhtem Frakturrisiko;
- Reduzieren Sie den Knochenabbau, der durch Knochenmetastasen oder aufgrund eines Riesenzelltumors des Knochens verursacht wird;
- Vorbeugung schwerwiegender Komplikationen durch Knochenmetastasen (z. B. Frakturen, Druck auf das Knochenmark oder die Notwendigkeit einer Strahlentherapie oder Operation).
Denosumab kann auch zur Behandlung von Riesenzellkrebs des Knochens angewendet werden, der nicht chirurgisch behandelt werden kann oder bei dem eine Operation nicht die beste Option ist, bei Erwachsenen und Jugendlichen, deren Knochen aufgehört haben zu wachsen.
;Hypokalzämie
Wenn während der Behandlung mit Denosumab Symptome wie Zucken, Zucken oder Muskelkrämpfe, Taubheitsgefühl oder Kribbeln in den Fingern und Zehen oder um den Mund, Krampfanfälle, Verwirrtheit und/oder Bewusstlosigkeit auftreten, sollte der Arzt sofort benachrichtigt werden, da dies sein kann Symptome einer Hypokalzämie.
Zahnprobleme und Osteonekrose des Kiefers
Die Behandlung mit Denosumab kann zu Zahnproblemen und Osteonekrose des Kiefers führen. Um das Auftreten dieser Probleme zu verhindern, ist eine korrekte Mundhygiene und regelmäßige zahnärztliche Kontrollen sinnvoll, in diesem Zusammenhang ist zu beachten, dass der Zahnarzt über die Einnahme von Denosumab informiert werden muss.
Das Risiko, solche Erkrankungen zu entwickeln, steigt bei längerer Behandlung und bei Patienten, die:
- sich einer Chemotherapie und/oder Strahlentherapie unterziehen;
- Steroide oder antiangiogene Arzneimittel (zur Behandlung von Krebs) einnehmen;
- Sie unterziehen sich einer zahnärztlichen Operation;
- Sie erhalten keine routinemäßige zahnärztliche Versorgung;
- Unter Zahnfleischproblemen leiden;
- Sie sind Raucher.
Wenn während der Denosumab-Therapie Mund- oder Zahnprobleme wie fallende Zähne, Schmerzen oder Schwellungen, nicht heilende Wunden im Mund oder Ausfluss auftreten, sollten Sie sich sofort an Ihren Arzt wenden.
Ungewöhnliche Frakturen
Bei einigen Patienten kam es während der Einnahme von Denosumab zu ungewöhnlichen Femurfrakturen, daher sollte bei neuen und ungewöhnlichen Schmerzen in Hüfte, Leiste oder Oberschenkel sofort ein Arzt aufgesucht werden.
Erhöhter Kalziumspiegel im Blut
Nach Beendigung der Behandlung mit Denosumab kam es bei einigen Patienten mit Riesenzellkrebs des Knochens zu erhöhten Calciumspiegeln im Blut. Daher wird der Arzt die Patienten auch nach Beendigung der Behandlung mit Denosumab überwachen, um eine Erhöhung des Calciumspiegels schnell zu erkennen.
