Allgemeinheit
Sudamin oder Miliaria ist eine "Hautentzündung, die durch" Verstopfung der Ausführungsgänge der Schweißdrüsen verursacht wird.
Das charakteristischste Zeichen von Sudamin ist ein Hautausschlag, auch Hautausschlag oder Hautausschlag genannt.
Die Diagnose ist sehr einfach und basiert auf einer schnellen körperlichen Untersuchung und dem Finden der zugrunde liegenden Ursachen.
Außer in besonders schweren Fällen, in denen lokale Medikamente benötigt werden, verschwindet der Ausschlag innerhalb weniger Tage und ohne spezifische Behandlungen.Es wird immer nur empfohlen, nicht zu schwitzen.
Was ist Sudamin?
Sudamin, auch als Miliaria bekannt, ist eine entzündliche Hauterkrankung, die für einen "Ausschlag verantwortlich ist, der gegebenenfalls durch kleine rote Flecken, weiße Blasen, Juckreiz oder Pusteln gekennzeichnet ist.
Manifestationen von Sudamin können den ganzen Körper betreffen; Es gibt jedoch einige anatomische Bereiche, die stärker betroffen sind als andere, wie Nacken, Schultern, Achseln, Brust, Rücken und innere Oberschenkel (Leiste).
Abbildung: eine Schweißdrüse.
Die Schweißdrüsen sind eigenständige Gebilde, die aus ihrer sezernierenden Einheit (die sich in einer sehr tiefen Hautschicht, der Unterhaut) befindet, und ihrem Ausführungsgang (durch den Schweiß abgeführt wird) bestehen, außerdem sind sie reich vaskularisiert und innerviert.
Ihre Funktion ist für den menschlichen Körper von grundlegender Bedeutung, da sie es ermöglichen, die Körpertemperatur dank der Schweißabgabe zu regulieren.Ein Mensch hat etwa 3 Millionen Schweißdrüsen, die überall verstreut sind. Die Aktivität dieser Drüsen ist bemerkenswert: Denken Sie nur daran, welche, wenn die Temperatur deutlich ansteigt, können auch 4-6 Liter Schweiß in einer "Stunde" ausgestoßen werden.
EPIDEMIOLOGIE
Sudamin kann jeden treffen, tritt jedoch häufiger bei Menschen in feucht-heißem Klima (zum Beispiel in tropischen Gebieten) und bei kleinen Kindern auf. Die Ursache hierfür wird im nächsten Kapitel erläutert, wenn auf die Ursachen der Miliaria eingegangen wird.
Ursachen
Sudamin entsteht, wenn die Ausführungsgänge der Schweißdrüsen so verstopft sind, dass Schweiß daran gehindert wird, die Hautoberfläche zu erreichen und zu verdunsten. Mit anderen Worten, der Schweiß wird durch eine Verstopfung der Canaliculi verursacht, die den von den Drüsen produzierten Schweiß an die Hautoberfläche führen soll.
Aber was sind die Umstände, die zur Verstopfung der Ausführungsgänge der Schweißdrüsen führen?
UMSTÄNDE, DIE DIE DÜSEN SCHWEISS BLOCKIEREN
Eine Obstruktion der Schweißdrüsen kann folgende Ursachen haben:
- Eine „Unreife der Schweißdrüsen selbst.Diese Situation betrifft nur Säuglinge und Kinder, da sie unterentwickelte, zerbrechliche und leicht reißende Drüsen haben; Bruch, der in der Regel durch eine starke Schweißproduktion aufgrund einer warmen Umgebung und Kleidung verursacht wird.
- Übermäßiges Schwitzen in Verbindung mit den klimatischen Bedingungen der Umgebung Heißes und feuchtes Klima begünstigt das Schwitzen Übermäßiges Schwitzen führt zur Verstopfung der Ausführungsgänge und zum Auftreten des für Sudamin typischen Hautausschlags.
- Eine „sehr intensive körperliche Aktivität. Sport auf hohem Niveau, insbesondere schwere Arbeit und generell jede sehr intensive körperliche Aktivität, führt dazu, dass Sie stark schwitzen .
- Kleidung, die zu eng ist. Eng anliegende Kleidung verhindert eine ausreichende Ableitung des Schweißes, der in den Ausführungsgängen stagniert und dessen Abfluss verstopfen kann.Es ist kein Zufall, dass diejenigen, die gewohnheitsmäßig eng anliegende Kleidung tragen, anfälliger für die Miliaria sind.
- Bestimmte Drogen. Einige Arzneimittel wie Clonidin, Betablocker und Opiate erhöhen die Schweißdrüsenaktivität und Schweißproduktion.
- Okklusive Hautsalben und Cremes. Die Anwendung bestimmter Hautprodukte kann die Ausführungsgänge blockieren und das Entweichen von Schweiß verhindern.Sudamin tritt in diesen Fällen auch bei normalem Schwitzen auf.
- Eine übertriebene Kleidung. Übermäßiges Anziehen oder Überdecken in der Nacht kann dazu führen, dass Sie viel schwitzen und folglich die Ausführungsgänge verstopfen.
RISIKOFAKTOREN
Am leichtesten schwitzen Menschen, die: in Gebieten mit feucht-heißem Klima wie den Tropen leben; Aktivitäten ausüben (egal ob Sport oder Arbeit), die Sie stark ins Schwitzen bringen; übergewichtig oder fettleibig sind; Sie haben die Angewohnheit, mehr Kleidung als nötig zu tragen und sind wegen einer Krankheit, die durch hohes Fieber gekennzeichnet ist, an ein Krankenhausbett gefesselt. Zu diesen Risikokategorien kommen Säuglinge und Kinder hinzu, da sie noch unreife Schweißdrüsen haben, die anfälliger für Verstopfung sind.
Symptome und Komplikationen
Weitere Informationen: Miliaria-Symptome
Das charakteristischste Anzeichen von Sudamin ist ein „Hautausschlag (auch Hautausschlag oder Exanthem genannt), der durch das Auftreten von:
- Papeln (kleine rote Flecken)
- Blasen
- manchmal Juckreiz.
Abbildung: die Haut und ihre Schichten. Die Epidermis ist die äußerste Schicht, die Dermis die mittlere Schicht und schließlich die Hypodermis die innerste Schicht. Die sezernierende Einheit der Schweißdrüse befindet sich in der Unterhaut, aber der Ausführungsgang passiert, bevor er sich an die Oberfläche öffnet, die Dermis und die Epidermis.
Abbildung: Kristallines Sudamin.
Abbildung: Sudamin bei einem Kind.
Abbildung: Die Epidermis und ihre Schichten Die Epidermis, die sich im oberflächlichsten Teil der Haut befindet, hat verschiedene Zellschichten: in den tieferen Regionen befinden sich die Zellen der Basalschicht und des Stratum corneum; in den äußersten Regionen befinden sich die Zellen der verhornten, glänzenden und körnigen Schichten.
Die am stärksten vom Hautausschlag betroffenen anatomischen Regionen sind die von Kleidung bedeckten Bereiche; Kleidung fördert nämlich das Schwitzen und reduziert die Verdunstung des von den Drüsen produzierten Schweißes.
Abhängig von der Hautschicht, in der der Ausführungsgang der Schweißdrüse blockiert ist, kann Sudamin unterteilt werden in: kristallines Sudamin (oder kristalline Miliaria), Sudamin rubra (oder Miliaria rubra) und tiefes Sudamin (oder tiefe Miliaria). Jede Art von Sudamin unterscheidet sich durch ihre charakteristischen Symptome.
KRISTALLINES SUDAMINE
Kristallines Sudamin oder kristalline Miliaria ist die mittelschwerste und am wenigsten schwere Form von Sudamin: Tatsächlich bildet es sich in den meisten Fällen spontan innerhalb weniger Tage zurück.
Es tritt auf, wenn der durch die äußersten Schichten der Epidermis verlaufende Ausscheidungstrakt blockiert ist.Der resultierende Ausschlag erzeugt keinen Juckreiz und ist durch Papeln und brüchige weiße Blasen gekennzeichnet, die mit Flüssigkeit gefüllt sind.
Kristallines Sudamin ist die häufigste Form bei Säuglingen, kann jedoch auch Erwachsene betreffen.
SUDAMINA RUBRA
Sudamina rubra oder Miliaria rubra entsteht, wenn die Ausführungsgänge in den tieferen Schichten der Epidermis verstopft sind.Der dadurch verursachte Hautausschlag kann gekennzeichnet sein durch:
- Kleine Papeln von roter Farbe
- Juckreiz und stechender Schmerz, ähnlich einem Dornenstich, in Höhe der betroffenen Regionen
- Reduziertes oder völlig fehlendes Schwitzen (Anhidrose) in den betroffenen Regionen
Sudamine rubra betrifft Erwachsene mehr als Kinder und repräsentiert die typische Form des tropischen Klimas und derjenigen, die aufgrund einer schweren Krankheit bettlägerig sind.
In seltenen Fällen kann es zu Pusteln kommen; in diesem Fall spricht man auch von pustulösem Sudamin oder pustulöser Miliaria.
TIEFE SUDAMINA
Tiefes Sudamin oder tiefe Miliaria ist die schwerste Form von Sudamin, aber gleichzeitig auch die am seltensten verbreitete. Typisch für Erwachsene tritt sie meist nach wiederholten Episoden von Sudamina rubra oder als Komplikation der letzteren auf.
Die Obstruktion des Ausführungsgangs erfolgt in der Dermis, einer der tiefsten Hautschichten.
Der Hautausschlag kann nicht juckende, fleischfarbene Papeln oder eine der Gänsehaut sehr ähnliche Reaktion beinhalten.
Die betroffenen anatomischen Regionen geben keinen Schweiß ab (Anhidrose), so dass der Patient einem Hitzschlag mit Schwindel, Übelkeit und Herzrasen zum Opfer fallen kann.
WANN ZUM ARZT GESUCHEN?
Die meisten Fälle von Sudamin klingen spontan, innerhalb weniger Tage und ohne spezielle Behandlungen ab.
Sollten sich die Beschwerden jedoch nicht bessern oder die betroffenen Stellen unerwartet geschwollen, schmerzhaft und eitrig werden, ist es ratsam, Ihren Arzt aufzusuchen und einen Termin zu vereinbaren, da es sich um eine Infektion handeln könnte.
Anzeichen einer "laufenden Infektion, die die Aufmerksamkeit des Patienten auf sich ziehen sollte:
- Verschlechterung von Schmerzen, Schwellungen und Rötungen im Bereich, der vom Hautausschlag betroffen ist
- Hitzegefühl in Übereinstimmung mit dem Exanthembereich (dh dem Bereich mit dem Exanthem)
- Freisetzung von Eiter aus Papeln oder Blasen
- Geschwollene Lymphknoten in den Achselhöhlen, im Nacken oder in der Leistengegend (wenn der Ausschlag natürlich in diesen anatomischen Regionen auftrat)
- Fieber oder Schüttelfrost
KOMPLIKATIONEN
Neben Infektionen bakteriellen Ursprungs kann Sudamin auch „eine weitere gefährliche Komplikation mit sich bringen: den Hitzschlag.
Dies ist, wie erwartet, typisch für Fälle von tiefer Miliaria (daher selten), dh Situationen, in denen eine "tiefe Obstruktion der Ausführungsgänge auf Höhe der Dermis" vorliegt.
Symptome eines Hitzschlags sind: Blutdruckabfall (Hypotonie), Schwindel, Übelkeit, Kopfschmerzen und schließlich schneller Herzschlag.
Die Menschen, die am anfälligsten für einen schweißinduzierten Hitzschlag sind, sind Personen, die in sehr heißen geografischen Gebieten leben.
SUDAMINE IN KINDERN
Bei Säuglingen und Kindern tritt der charakteristische Hautausschlag am häufigsten an Hals, Schultern und Brust auf, während er weniger häufig an Achseln, Ellbogen und Leistengegenden auftritt.
Diagnose
Es sind keine speziellen Tests erforderlich, um Sudamine zu diagnostizieren; tatsächlich reicht eine objektive Untersuchung, bei der der Arzt den Hautausschlag beobachtet und versucht, seine Ursachen zu entdecken.
VERFOLGUNG DER URSACHEN
Um zu verstehen, was das Sudamin verursacht hat, fragt der Arzt den Patienten (oder Familienmitglieder, wenn der Patient ein Neugeborenes oder Kleinkind war) die Art der ausgeübten Arbeit, die ausgeübte sportliche Aktivität, die Art der üblicherweise getragenen Kleidung, die eingenommenen Medikamente, die "Umgebung, in der er normalerweise lebt, wenn ein bestimmtes Ereignis die Symptome ausgelöst hat usw."
Behandlung
Sudamin, besonders wenn es mild ist, neigt dazu, sich innerhalb weniger Tage spontan aufzulösen.
Um die Heilung zu beschleunigen, ist es sehr sinnvoll, alle Situationen zu begrenzen, die die Schweißproduktion begünstigen oder die Ausscheidung aus den Ausführungsgängen verhindern.Der Einsatz von lokal verabreichten Medikamenten ist nur bei starkem Schweißausbruch und nach entsprechender Rücksprache mit dem Arzt vorgesehen.
NICHT SCHWITZEN!
Wenn Sie unter Schweiß leiden, vermeiden Sie es für ein paar Tage, zu viel zu schwitzen, um schneller zu heilen. Damit dieser Versuch gelingt, ist es eine gute Idee:
- Vermeiden Sie es, sich zu viel anzuziehen, es sei denn, die Temperatur der äußeren Umgebung macht dies erforderlich.
- Vermeiden Sie es, sich beim Sport falsch anzuziehen.
- Verbessern Sie die Arbeits- oder Wohnumgebung, indem Sie den Bereich lüften, in dem Sie sich die meiste Zeit aufhalten.Diese Lösung eignet sich besonders für Patienten, die regelmäßig an Sudamin leiden.
- Decken Sie sich nachts nicht zu sehr zu.
Nach diesen Schritten normalisiert sich die Haut normalerweise schnell wieder.
LOKALE DROGEN
Die schwerwiegendsten Hautausschläge und das Risiko von Komplikationen werden mit lokal verabreichten Medikamenten behandelt (Hinweis: lokale Verabreichung bedeutet, dass das Medikament direkt auf den Exanthembereich aufgetragen wird).
Die am häufigsten verwendeten Medikamente und Präparate sind Lotionen auf Galmeibasis, um den Juckreiz zu lindern, wasserfreies Lanolin, um eine Verstopfung der Ausführungsgänge zu verhindern und im ganzen Körper verstreute Hautausschläge zu verbessern, und Kortikosteroide bei Papeln und stärkeren Pusteln.
