Erbrechen und Antiemetika

Erbrechen oder Erbrechen besteht im heftigen Ausstoßen von Mageninhalt aus dem Mund, dem in der Regel Übelkeit vorausgeht, ein Erbrechensgefühl, das jedoch nicht unbedingt zum eigentlichen Erbrechen führt Erbrechen Kontraktion der Atemmuskulatur, die für das Erbrechen verantwortlich ist.

Im Allgemeinen wird das Erbrechen von anderen Symptomen wie vermehrtem Speichelfluss, Blässe, Kältegefühl und vermehrtem Schwitzen begleitet.

Das Erbrechen wird auf der Ebene des ZNS durch das sogenannte "Erbrechenszentrum", das sich auf bulbärer Ebene befindet und durch die Blut-Hirn-Schranke geschützt ist, und durch die Triggerzone (CTZ), die weniger geschützt und leichter zugänglich ist, reguliert empfängt periphere Reize von verschiedenen Teilen des Organismus: von der Großhirnrinde, die das Zentrum durch Geschmack, Gerüche, Erinnerungen, Emotionen, Bilder stimulieren kann; aus dem Ohr, das hauptsächlich Informationen über die Position des Körpers im Verhältnis zum Raum übermittelt, aus verschiedenen Teilen des Verdauungssystems (Rachen, Magen, Darm); oder von anderen Organen wie dem Herzen. Auch andere Reize erreichen das Herz des Erbrechens, wie mechanisches Trauma, giftige Chemikalien (z. B. vom Fötus produzierte Giftstoffe), unangenehme oder besonders wichtige emotionale Ereignisse, Chemotherapie. Einmal erregt, wandert das Erbrechen-Signal entlang afferenter Neuronen, die es an die Speicheldrüsen, die Bauchmuskeln, das Zwerchfell und verschiedene Teile des Magens, der Speiseröhre und des Zwölffingerdarms senden.

Antiemetika wirken, indem sie die Übertragung des Signals vom Brechzentrum blockieren. Die wichtigsten Antiemetika sind:

Die AntimuskarinikaB. Scopolamin, das transdermal durch Pflaster verabreicht wird;
Die Antihistaminika, Anti-H1 gegen Reiseübelkeit und Schwangerschaftsübelkeit (aber nur in Ausnahmefällen; umgekehrt sollte man auf die Einnahme verzichten, da sie die Plazentaschranke passieren können);
DAS Dopaminrezeptorblocker, wie das antiemetische und pyrokinetische Metoclopramid (Plasil) (erleichtert die Darmperistaltik und Verdauung);
Die Antiserotonergika und ich Cannabinoide, verwendet als Antiemetika nach Chemotherapie;
Die Benzodiazepine, haben eine "antiemetische Wirkung, die der sedierenden Hauptwirkung nachgeordnet ist, ideal bei Erbrechen aufgrund von Angstzuständen;
DAS Glukokortikoide dessen antiemetischer Wirkmechanismus unbekannt ist;
Die Neurokinin-1-Rezeptor-Antagonisten, auch diese sind bei akutem Erbrechen nach Chemotherapie indiziert, da sie die Actz-Rezeptoren hemmen, die umgekehrt das Brechzentrum aktivieren würden.
Ingwer, ein natürliches Antiemetikum, das häufig zur Linderung von Übelkeit in der Schwangerschaft verwendet wird