PALUDRINE ® - Proguanilhydrochlorid

PALUDRINE ® ist ein auf Proguanylhydrochlorid basierendes Medikament

THERAPEUTISCHE GRUPPE: Antimalariamittel - Biguanide

Indikationen PALUDRINE ® - Proguanilhydrochlorid

PALUDRINE ® wird in der Regel in Verbindung mit Chloroquin, manchmal aber auch allein, zur Malariaprophylaxe eingesetzt.

Wirkmechanismus PALUDRINE ® - Proguanilhydrochlorid

PALUDRINE ® ist ein Arzneimittel zur Vorbeugung der durch Plasmodium Falciparum verursachten bösartigen Malaria.
Die therapeutische Wirkung beruht auf den metabolischen Eigenschaften von Proguanil, das nach der Einnahme durch das Cytochrom-p450-Enzym zu Cycloguanil metabolisiert wird, in dem es als Inhibitorsubstrat des Dihydrofolat-Reduktase-Enzyms wirkt und so die Synthese von Folsäure blockiert, die für Zellen in aktiver Replikation.
Insbesondere der Mangel an Folsäure schränkt die Bildung von Schizonten, Schlüsselelementen des Exo-Erythrozyten-Zyklus und Initiatoren der Erythrozyten-Form, die dann für die klassischen Symptome und für den Lebenszyklusschluss des Parasiten verantwortlich ist, deutlich ein.
Die prophylaktische Wirksamkeit von Proguanil wird oft durch das gleichzeitige Auftreten von pharmakologischen Resistenzmechanismen beeinträchtigt, die durch Plasmodium durch kontinuierliche Mutationen des Gens, das die Dihydrofolatreduktase kodiert, aktiviert werden.
Genau aus diesem Grund wird die Kombination mit anderen Arzneimitteln, die zur Begrenzung der hämatogenen Ausbreitung des Parasiten nützlich sind, notwendig.

Durchgeführte Studien und klinische Wirksamkeit

DIE VERORDNUNG VON ANTIMALARIEN
J Travel Med. Okt. 2012, 19: 357-60.

Trends bei der Verschreibung von Malariaverschreibungen in Australien, 2005 bis 2009.

PA lesen.

Interessante Studie zur Bewertung der Verschreibung von Malariamedikamenten über einen Zeitraum von 4 Jahren. Das Proguanil im Allgemeinen in Kombination mit Medikamenten wie Atovaquon ist auch heute noch eines der am häufigsten verschriebenen Medikamente zur Vorbeugung von Malaria.

PRÄVENTIVE STRATEGIEN FÜR MALARIA
Plus eins. 2012; 7: e42284.

Eine Längsschnittstudie zum Vergleich von Chloroquin als Monotherapie oder in Kombination mit Artesunat, Azithromycin oder Atovaquon-Proguanil zur Behandlung von Malaria.

Laufer MK, Thesing PC, Dzinjalamala FK, Nyirenda OM, Masonga R, Laurens MB, Stokes-Riner A, Taylor TE, Plowe CV.

Wichtige Studie zum Management der Malariabehandlung und -prävention in Endemiegebieten wie Malawi. Genauer gesagt hat die Verwendung von Medikamenten wie Atovaquon und Proguanil im Laufe der Zeit die Häufigkeit von Chloroquin-resistenten Plasmodien reduziert, was eine Wiedereinführung dieses Wirkstoffs angesichts des Auftretens neuer Resistenzmechanismen gegen Medikamente wie Proguanil rechtfertigt.

VERTRÄGLICHKEIT "VON PROGUANIL
Chemother infizieren. 2013 Feb.; 19: 20-3.

Fragebogenbasierte Analyse von Atovaquon-Proguanil im Vergleich zu Mefloquin in der Chemoprophylaxe von Malaria bei nicht-immunen japanischen Reisenden.

Kato T, Okuda J, Ide D, Amano K, Takei Y, Yamaguchi Y.

Arbeit, die zeigt, wie die Assoziation zwischen Atovaquon und Proguanil im Allgemeinen wirksam ist und bei japanischen Reisenden besser vertragen wird als Mefloquin.

Art der Anwendung und Dosierung

PALUDRINE®
Proguanilhydrochlorid 100 mg Tabletten
Das Prophylaxeschema für Malaria sollte vom Arzt auf der Grundlage internationaler Protokolle zur Vorbeugung von protozären Erkrankungen festgelegt werden.
Die Art des Schemas, auch unter Berücksichtigung der möglichen Assoziation mit anderen Arzneimitteln, wird auf der Grundlage der physiopathologischen Merkmale des Patienten und des Grades der endemischen Malaria im Wirtsgebiet festgelegt.
Präventive Protokolle erfordern im Allgemeinen eine längere pharmakologische Behandlung, die einige Tage vor der Abreise beginnt und einige Wochen nach der Rückkehr endet.
Um die pharmakokinetischen Eigenschaften von Proguanil zu optimieren, wird empfohlen, das Medikament auf vollen Magen, mit Wasser und vorzugsweise immer gleichzeitig einzunehmen.

Warnhinweise PALUDRINE ® - Proguanilhydrochlorid

Der Therapie mit PALUDRINE ® muss unbedingt eine sorgfältige ärztliche Untersuchung vorausgehen, um das mögliche Vorliegen von Zuständen zu beurteilen, die mit der Proguanil-basierten Therapie nicht vereinbar sind.
Aufgrund der pharmakokinetischen Eigenschaften von Proguanil, die sowohl einen intensiven Lebermetabolismus als auch eine anschließende Elimination durch die Niere erfordern, ist älteren Patienten oder Patienten mit Nieren- und Lebererkrankungen besondere Vorsicht geboten.
Während der Therapie mit PALUDRINE ® ist es unbedingt erforderlich, alle Anweisungen Ihres Arztes sorgfältig zu befolgen. Denken Sie daran, dass dieses Medikament nur zur Vorbeugung von Malaria und nicht zur Behandlung akuter Episoden geeignet ist.
Neben der medikamentösen Therapie wäre es auch angebracht, durch einfache Hygieneregeln das Bissrisiko des Malariaüberträgers zu begrenzen und so das Risiko einer vorgelagerten Ansteckung zu verhindern.

SCHWANGERSCHAFT UND STILLEN

PALUDRINE ® ist während der Schwangerschaft und in der anschließenden Stillzeit im Allgemeinen kontraindiziert, da keine Arbeiten vorliegen, die das Sicherheitsprofil des Arzneimittels für die Gesundheit des Fötus und des Säuglings vollständig charakterisieren könnten.
Jede Anwendung dieses Arzneimittels, die mit einem unvermeidbaren Bedarf verbunden ist, sollte ständig von Ihrem Gynäkologen überwacht werden.

Interaktionen

Um die prophylaktische Wirksamkeit von Proguangil zu maximieren, indem das Auftreten schwerwiegender Nebenwirkungen so gering wie möglich gehalten wird, ist es für Patienten, die PALUDRINE ® erhalten, ratsam, die gleichzeitige Einnahme von:

• Arzneimittel auf Basis von Magnesiumtrisilikat, da die systemische Aufnahme des Wirkstoffs reduziert ist;
• Orale Antikoagulanzien zur Steigerung der gerinnungshemmenden Wirkung.

Kontraindikationen PALUDRINE ® - Proguanilhydrochlorid

PALUDRINE ® ist bei Patienten mit Überempfindlichkeit gegen den Wirkstoff oder einen seiner sonstigen Bestandteile kontraindiziert und nicht bei Patienten mit schweren Leber- und Nierenerkrankungen sowie Magen-Zwölffingerdarm-Geschwüren.

Unerwünschte Wirkungen - Nebenwirkungen

Die Anwendung von Proguanil kann zum Auftreten von Magen-Darm-Reaktionen mit krampfartigen Schmerzen, Durchfall, Verstopfung, Geschwüren im Mund, Stomatitis und nur selten schwerwiegenderen Reaktionen aufgrund einer Überempfindlichkeit gegen das Arzneimittel führen.

Notiz

PALUDRINE ® ist ein verschreibungspflichtiges Arzneimittel.

Die auf dieser Seite veröffentlichten Informationen zu PALUDRINE ® - Proguanilhydrochlorid können veraltet oder unvollständig sein. Informationen zur korrekten Verwendung dieser Informationen finden Sie auf der Seite Haftungsausschluss und nützliche Informationen.