Allgemeinheit
Herzinsuffizienz ist eine chronisch fortschreitende Erkrankung, bei der das Herz nicht genügend Blut pumpen kann, um den Bedarf des Körpers zu decken. Grundsätzlich kann der Herzmuskel seiner Arbeitsbelastung nicht standhalten, zunächst versucht das Herz, diese Veränderung irgendwie zu kompensieren, aber mit der Zeit wird es schwächer und verliert die Fähigkeit, sich normal zusammenzuziehen. Infolgedessen kann der Herzmuskel nicht mit ausreichender Kraft pumpen, um genügend Blut herumzudrücken (systolische Insuffizienz) oder er verliert seine Fähigkeit, sich normal zu entspannen und kann sich während der Ruhephase zwischen den einzelnen Schlägen nicht richtig füllen (diastolische Dysfunktion).
Diagnose
Der erste diagnostische Ansatz basiert auf der Anamnese, die es ermöglicht, Informationen über die Symptome einer Herzinsuffizienz zu sammeln und das Vorliegen von Gesundheitszuständen zu beurteilen, die die Schwächung oder Versteifung des Herzmuskels verursacht haben können (Hypertonie, hoher Cholesterinspiegel (Diabetes, Nierenerkrankungen, Angina pectoris, koronare Herzkrankheit oder andere Herzerkrankungen) Ärzte führen eine vollständige körperliche Untersuchung durch, um auf Anzeichen einer Herzinsuffizienz zu prüfen:
- Dyspnoe und das Vorhandensein von Flüssigkeit in der Lunge (durch Abhören der Lunge mit einem Stethoskop);
- Geschwollene und pralle Halsvenen
- Vergrößerung der Leber oder Schwellung von Bauch und Beinen (Ödem);
- Unregelmäßiger Herzschlag oder erhöhte Herzfrequenz und abnormale Herztöne
Nach der körperlichen Untersuchung können mehrere Untersuchungen angezeigt sein, um die Ursache und den Schweregrad der Herzinsuffizienz abzuklären:
- Bluttest - um nach Veränderungen einiger Parameter zu suchen, die auf eine Herzinsuffizienz oder eine andere Krankheit hinweisen könnten;
- Atemfunktionstests - um zu überprüfen oder auszuschließen, ob ein Lungenproblem zum Keuchen beiträgt
- Röntgenthorax - zur Bestimmung des Grades der „Herzinsuffizienz.“ Die Untersuchung zeigt oft eine Vergrößerung des Herzmuskels und kann Anzeichen einer Stauung oder eines Lungenödems zeigen;
- Elektrokardiogramm - zeichnet die elektrische Aktivität des Herzmuskels auf und liefert Informationen über das Vorhandensein oder Fehlen von Veränderungen der elektrischen Leitung und des Herzrhythmus (zum Beispiel das Vorhandensein von Arrhythmien);
- Echokardiogramm - ermöglicht es Ihnen, die Herzfunktion zu untersuchen und auf Veränderungen in den Strukturen des Herzens (Herzklappen, Perikard usw.) zu überprüfen. Sie sollte in allen Fällen einer vermuteten Herzinsuffizienz durchgeführt werden, da sie zur Bestätigung der Diagnose und zur Bestimmung der zugrunde liegenden Ursache der Anomalie beitragen kann (wesentliche Informationen für die Einleitung einer Behandlung).
