Definition
Das Retinoblastom ist ein bösartiger Tumor, der die Netzhaut befällt. Dieser Krebs kann sich in jedem Alter entwickeln, tritt jedoch normalerweise in den ersten fünf Lebensjahren auf.
Im Allgemeinen betrifft das Retinoblastom nur ein Auge, aber die Möglichkeit, dass sich das Neoplasma in beiden Augen entwickelt, kann nicht ausgeschlossen werden.
Es lassen sich zwei Formen des Retinoblastoms unterscheiden: sporadisch (60 % der Fälle) und erblich (40 % der Fälle).
Ursachen
Die auslösende Ursache des Tumors liegt in der Mutation des RB1-Tumorsuppressorgens auf Chromosom 13. Diese genetische Veränderung führt dazu, dass sich die Zellen der Netzhaut schnell und unkontrolliert entwickeln, wodurch die Neubildung entsteht.
In einigen Fällen wird das veränderte Gen direkt von den Eltern vererbt (erbliche Form); in anderen Fällen erfolgt die genetische Veränderung jedoch zufällig während der Entwicklung des Fötus (sporadische Form).
Symptome
Das charakteristische Symptom des Retinoblastoms ist die Leukokorie, ein grauweißer Reflex, der an der Pupille auftritt, wenn diese von einem Lichtstrahl beleuchtet wird.
Andere Symptome, die bei Patienten mit Retinoblastom auftreten können, sind: Augenschmerzen, Augenrötung, Augenermüdung, vermindertes Sehvermögen, Verengung des Gesichtsfeldes, Entwicklungsverzögerung, Glaukom und Strabismus.
Die Informationen über Retinoblastom - Medikamente zur Behandlung von Retinoblastomen sollen nicht die direkte Beziehung zwischen medizinischem Fachpersonal und Patient ersetzen. Konsultieren Sie immer Ihren Arzt und / oder Spezialisten, bevor Sie Retinoblastoma - Retinoblastom-Medikament einnehmen.
Medikamente
Glücklicherweise haben Kinder, bei denen ein Retinoblastom diagnostiziert wurde, gute Heilungschancen. In diesem Sinne ist die frühe Diagnose des Neoplasmas sehr wichtig, tatsächlich ist das Retinoblastom ein sehr aggressiver Tumor, der metastasieren kann und sich auf die Knochen, das Knochenmark und die Lymphknoten ausbreitet. Aus diesem Grund ist eine rechtzeitige Behandlung unerlässlich, bevor die Metastasierung beginnt.
Die therapeutischen Strategien gegen das Retinoblastom zielen natürlich auf die Eradikation des Tumors ab, wobei versucht wird, das Auge und das Sehvermögen des Patienten so weit wie möglich zu schützen.
Wenn sich der Tumor in einem frühen Stadium befindet, wird im Allgemeinen durch Lasertherapie, Thermotherapie oder durch Einfrieren des Tumors, dh durch Kryotherapie, interveniert.
Befindet sich der Tumor hingegen in einem weiter fortgeschrittenen Stadium, kann der Arzt entscheiden, ob er dem Patienten eine Chemo- und/oder Strahlentherapie unterzieht.
Darüber hinaus können Chemo- und Strahlentherapie auch zur Behandlung des metastasierten Retinoblastoms und gegebenenfalls zur Eliminierung verbleibender Krebszellen nach anderen Behandlungen eingesetzt werden.
Im Allgemeinen wird die Chemotherapie systemisch verabreicht, obwohl sie in einigen Fällen direkt in die Augenarterie (intraarterielle Route) verabreicht werden kann, um ihre Nebenwirkungen zu minimieren.
Ist der Tumor jedoch zu groß und lassen sich keine anderen therapeutischen Strategien anwenden, kann sich der Arzt für die „chirurgische Entfernung des erkrankten Auges“ entscheiden und anschließend ein Implantat in die Augenhöhle setzen.
Im Folgenden finden Sie einige Beispiele für Krebsmedikamente, die in der Therapie gegen Retinoblastom eingesetzt werden können, und einige Beispiele für pharmakologische Spezialitäten; Es liegt im Ermessen des Arztes, den für den Patienten am besten geeigneten Wirkstoff und die am besten geeignete Dosierung zu wählen, basierend auf der Schwere der Erkrankung, dem Gesundheitszustand des Patienten und seinem Ansprechen auf die Behandlung.
Vincristina
Vincristin (Vincristina Teva ®) ist ein Antikrebsmittel natürlichen Ursprungs, das zum ersten Mal aus Madagaskar-Immergrün isoliert wurde. Es ist ein Wirkstoff mit therapeutischer Indikation zur Behandlung des Retinoblastoms.
Das Medikament ist in pharmazeutischen Formulierungen erhältlich, die eine parenterale Verabreichung ermöglichen. Die übliche Dosis von Vincristin bei Kindern beträgt 1,5-2 mg / m2 Körperoberfläche, einmal wöchentlich intravenös verabreicht.
Bei Kindern mit einem Körpergewicht von weniger als 10 kg wird jedoch generell empfohlen, eine Vincristin-basierte Therapie mit einer Dosierung von 0,05 mg / kg Körpergewicht zu beginnen, die immer einmal wöchentlich intravenös verabreicht wird.
Cyclophosphamid
Cyclophosphamid (Endoxan Baxter ®) ist ein Krebsmedikament, das zur Klasse der Alkylierungsmittel gehört und in pharmazeutischen Formulierungen erhältlich ist, die für die orale und parenterale Verabreichung geeignet sind.
Bei intravenöser Verabreichung beträgt die übliche Dosis von Cyclophosphamid 3-6 mg / kg Körpergewicht pro Tag.
In Fällen, in denen eine Erhaltungstherapie erforderlich ist, erfolgt dies in der Regel durch orale Verabreichung von Cyclophosphamid in einer Dosis von 50-200 mg pro Tag, die mit viel Wasser eingenommen wird.
In jedem Fall wird der Arzt die genaue Menge des einzunehmenden Arzneimittels, die Häufigkeit der Verabreichung und die Dauer der Behandlung für jeden Patienten festlegen, abhängig von der Schwere und dem Stadium des Retinoblastoms und abhängig vom klinischen Zustand des Patienten und seine Reaktion auf die Therapie selbst.
